從今年3月1日開始,北京將試行醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)管理辦法。這意味著,依法取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格,并取得專業(yè)中級及以上專業(yè)技術任職資格的醫(yī)師,經注冊可在北京市行政區(qū)域內申請2家至3家醫(yī)療機構依法開展診療活動。同時,上海、南京、廣州等一線城市也正在積極探索醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)。執(zhí)業(yè)醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)地方規(guī)定漸次***,試點地區(qū)不斷擴大。
***總理在今年的**工作報告中提到,要完善和推進醫(yī)生多點執(zhí)業(yè)制度。
醫(yī)生多點執(zhí)業(yè)的意義何在?記者就此采訪了全國人大代表、農工黨福建省副主委、福建省婦幼保健院院長施作霖。
施作霖認為,多點執(zhí)業(yè)的合法化,將有利于促進城市醫(yī)院與社區(qū)衛(wèi)生服務機構分工協(xié)作機制的建立。城市醫(yī)師到社區(qū)、農村行醫(yī)免除變更執(zhí)業(yè)地點的麻煩,大醫(yī)院能夠更好地發(fā)揮品牌優(yōu)勢、技術優(yōu)勢、專家優(yōu)勢,基層醫(yī)院則可借助大醫(yī)院醫(yī)生多點執(zhí)業(yè)的契機,提高衛(wèi)生服務技術水平和經濟效益。多點執(zhí)業(yè)有利于醫(yī)生的合理流動,開展橫向或縱向醫(yī)療合作,促進自身業(yè)務水平不斷提高。患者也不必再千里迢迢趕到大城市,在三甲醫(yī)院門前飽受排隊掛號之苦,只需要在居住地附近的醫(yī)院或社區(qū)診所即能享受到大醫(yī)院專家們的診療服務。
本次會議期間,施作霖將領銜向大會提交關于修改執(zhí)業(yè)醫(yī)師法的議案,建議將執(zhí)業(yè)醫(yī)師法中有關醫(yī)師定點執(zhí)業(yè)的規(guī)定修改為允許醫(yī)師多點執(zhí)業(yè),令醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)合法化。
1999年5月1日起施行的執(zhí)業(yè)醫(yī)師法作為一部規(guī)范醫(yī)師準入、考核、培訓、執(zhí)業(yè)等行為的法律對加強醫(yī)師隊伍建設起到了重要作用。然而,近年來,隨著《**中央***關于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見》以及各項醫(yī)改政策的陸續(xù)推出,越來越多的現(xiàn)實情況與現(xiàn)行法律法規(guī)相悖。
施作霖告訴記者,2009年4月,在《**中央***關于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見》提出,“穩(wěn)步推動醫(yī)務人員的合理流動,促進不同醫(yī)療機構之間人才的縱向和橫向交流,研究探索注冊醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)”,探索注冊醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)被視為新醫(yī)改方案的一大“亮點”。同年9月,衛(wèi)計委下發(fā)《醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)有關問題的通知》,要求各地衛(wèi)生行政部門引導醫(yī)師合理流動,并鼓勵醫(yī)師主動自愿到基層和農村多點執(zhí)業(yè)。
今年**工作報告中專門提到:“完善和推進醫(yī)生多點執(zhí)業(yè)制度,鼓勵醫(yī)生在各類醫(yī)療機構之間合理流動和在基層開設診所,為人民群眾提供便捷的醫(yī)療衛(wèi)生服務。”
“適時地對不合時宜的法律條款進行修改才能順應醫(yī)藥衛(wèi)生體制的發(fā)展和改革,才能在各項政策的執(zhí)行中有法可依、受法保護。”施作霖說。
據(jù)介紹,目前,根據(jù)醫(yī)師法的規(guī)定,醫(yī)師只能在一家醫(yī)療機構進行注冊執(zhí)業(yè)。盡管有關文件鼓勵研究探索注冊醫(yī)師多點執(zhí)業(yè),但如果法律不做相應更改,醫(yī)生及患者的權利都難以獲得保障。
“為此,建議修改法律,放寬執(zhí)業(yè)地點的硬性限制,在執(zhí)業(yè)醫(yī)師執(zhí)業(yè)地點相對穩(wěn)定的基礎上,允許適當?shù)暮侠砹鲃印?rdquo;施作霖說。
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