“情志”概念古而有之,先秦文獻(xiàn)曰“人有五臟化五氣,以生喜怒悲憂恐”最早明確提出當(dāng)屬明代張景岳的《類經(jīng)》一書。七情在一般情況下,屬于正常的精神生理現(xiàn)象。若能恰當(dāng)而有目的、合理地使用感情,則有益于健康。但是,如果情志過極便可能直接傷及臟腑精氣,甚至擾亂氣機(jī)而引起機(jī)體多種功能紊亂。這時候“七情”便成了致病因子。因此情志對人體是一把雙刃劍,即可疏泄、表達(dá)正常情感,表達(dá)過極也可致機(jī)體疾病的產(chǎn)生。
精神心理保健對人體健康具有重要作用,正常的精神狀態(tài),可以提高機(jī)體環(huán)境適應(yīng)力及抗病力,從而可以預(yù)防疾病;生病之后,良好的精神狀態(tài)促進(jìn)康復(fù),還可以利用心理活動規(guī)律治病。傳統(tǒng)觀點(diǎn)認(rèn)為,五臟對五志,不同情志改變可引起不同臟腑變化。古人就利用五行生克制化規(guī)律,制定了以情勝情的治療方法?!秲?nèi)經(jīng)》曰:怒傷肝,悲勝怒,喜傷心,恐勝喜,思傷脾,怒勝思,憂傷肺,喜勝憂,恐傷腎,思勝恐。
驗(yàn)案:患者李XX,男,農(nóng)民,45歲,因“雙下肢行走不能2月”來我院就診?;颊?/span>2月前因田間瑣事,與人口角,大發(fā)雷霆,心理憤憤不平,甚是惱怒。其后逐漸出現(xiàn)雙下肢行走無力,在平臥時雙下肢活動自如,至南京X醫(yī)院就診查脊柱MRI:L4-S1椎間盤輕度膨出,腰椎退變。雙下肢肌電圖:諸神經(jīng)未見明顯異常。多方診治予針灸、推拿等治療,效果不顯。后經(jīng)他人介紹前來我院就診,四診辨證當(dāng)屬于:肝氣郁結(jié),脾氣不行。吾頓時想起既然多方治療無效,患者既往明確情志變化史,何不試一試情志治療?與患者家屬溝通病情后,征得家屬同意,遂制定“以情勝情”之法。了解到患者平素怕狗,交待患者家屬回家后趁患者不備,從背后放出一大型狼犬驚恐之。3日后回訪,患者家屬非常感謝,患者在驚恐奔走之后,下肢功能逐漸好轉(zhuǎn),現(xiàn)已能在家人攙扶下緩慢行走。吾得知此消息后,甚是欣慰。頓感古人智慧的偉大!
總結(jié):中醫(yī)情志療法歷史悠久,集中反映了古代醫(yī)家們獨(dú)特的思維和辨治觀,是經(jīng)典理論和臨癥經(jīng)驗(yàn)的完美結(jié)合。歷代醫(yī)家對情志都有深刻研究。在疾病的治療當(dāng)中運(yùn)用以情勝情的原理,可以改善臟腑的功能,調(diào)節(jié)氣機(jī)運(yùn)行,平衡人體原有的陰陽狀態(tài),這一方法值得我們不斷探索,施之臨床。
作者:張豆豆,13855219896
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