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    在臨床上，圍術(shù)期**陣痛的歷史可以追溯到1958年8月30號(hào)；在那一天，中國(guó)上海市第一人民醫(yī)院的麻醉醫(yī)生莊心良教授和一位五官科醫(yī)生在沒(méi)有使用任何**物的情況下，僅憑**技術(shù)完成了一例扁桃體切除術(shù)。此后，該技術(shù)即被命名為“**麻醉”,并于上世紀(jì)70年代廣為流行。然而，之后有越來(lái)越多的麻醉醫(yī)生意識(shí)到僅憑**并不能為外科手術(shù)提供充足的麻醉，但是其可以減少患者對(duì)**物的需求，“**輔助麻醉”也因此取代了“**麻醉”一詞。

    在當(dāng)今，越來(lái)越多的來(lái)自臨床試驗(yàn)以及更新的綜述的證據(jù)表明，**在圍術(shù)期用藥中的作用已經(jīng)超出了傳統(tǒng)麻醉的范圍，圍術(shù)期**不僅可以減少**物及鎮(zhèn)痛藥物的使用，并且也有助于規(guī)避一些麻醉相關(guān)的并發(fā)癥以及保護(hù)圍術(shù)期重要器官的功能。這些有益的作用使得**成為圍術(shù)期管理中一項(xiàng)極具前景的方法，特別是對(duì)于老年患者，“三低”患者等特殊手術(shù)人群。

    **在圍術(shù)期中的作用

    圍術(shù)期**可以為患者帶來(lái)臨床意義上的福利。盡管**并不能為手術(shù)提供充足的麻醉，亦不能使患者完全處于無(wú)意識(shí)狀態(tài)，但是其能夠減少麻醉與陣痛藥物的使用，這對(duì)于減少術(shù)后惡心嘔吐，血流動(dòng)力學(xué)不穩(wěn)定等并發(fā)癥以及醫(yī)療費(fèi)用都具有重要意義；此外，**可以增加術(shù)后的陣痛作用；并能夠在圍術(shù)期對(duì)重要器官的功能起到保護(hù)作用。

    如何優(yōu)化圍術(shù)期**調(diào)節(jié)

    首先，穴位和**模式可顯著影響**的效果，在實(shí)施**前需對(duì)**位點(diǎn)進(jìn)行精確的定位；此外，**穴位的技術(shù)亦是至關(guān)重要的，現(xiàn)已發(fā)展了多種**穴位的方法，并粗略的分為有創(chuàng)及無(wú)創(chuàng)兩類(lèi)，其中無(wú)創(chuàng)方法更易為患者所接受并且其出現(xiàn)感染及出血的風(fēng)險(xiǎn)較低；同時(shí)，基于中醫(yī)理論，**起效的時(shí)間為15-30min,在未來(lái)仍需要進(jìn)行更多的臨床研究以?xún)?yōu)化**管理及**持續(xù)的時(shí)間。

    綜上，圍術(shù)期**的有益作用無(wú)疑是具有重要臨床意義的，特別是對(duì)于那些門(mén)診手術(shù)患者，老年患者以及“三低”患者。在未來(lái)，仍需對(duì)**的潛在機(jī)制進(jìn)行進(jìn)一步的探索，這對(duì)于回答圍術(shù)期**調(diào)節(jié)的許多問(wèn)題亦是至關(guān)重要的。