在信息發(fā)達(dá)的現(xiàn)今,電子設(shè)備使我們的生活變得更加便捷。同樣,電子病歷的誕生讓醫(yī)生免去了翻閱紙質(zhì)病歷耗時(shí)耗力的麻煩,也減少了因字跡潦草帶來(lái)的爭(zhēng)議。但是,電子病歷帶給醫(yī)生的影響似乎是雙向的。一些醫(yī)生抱怨道,自從醫(yī)院使用電子病歷后,工作量加大了,數(shù)據(jù)的錄入成了新的問(wèn)題。
病歷是記錄病人診療經(jīng)過(guò)的文檔,醫(yī)生在看病過(guò)程中需要時(shí)時(shí)整理和回顧,做出分析和判斷,據(jù)此,形成新的診療方案。同時(shí),它也是重要的法律文件。
使用電子病歷,只要將鼠標(biāo)輕輕一點(diǎn),所要查找的資料都會(huì)被調(diào)出來(lái),這節(jié)省了醫(yī)生翻閱查找一疊疊紙質(zhì)病歷時(shí)的力氣和時(shí)間。只要在錄入時(shí)細(xì)心,就可以將錯(cuò)誤率降低。此外,電子病歷可以長(zhǎng)久保存,不易損壞,紙質(zhì)病歷字跡比較難以辨認(rèn),由于陳年累月,容易損壞。
當(dāng)電子病歷走進(jìn)醫(yī)院時(shí),醫(yī)生期待的是它可以幫助提高工作效率,給醫(yī)生診療和其他工作騰出更多的時(shí)間。而實(shí)際上,就像在使用一些新的程序一樣,醫(yī)生對(duì)此還不熟練,在錄入數(shù)據(jù)上需要花較多的時(shí)間,有的醫(yī)生打字慢,診療時(shí),一邊跟病人說(shuō)話,一邊還要思考數(shù)據(jù)輸正確了沒(méi)有,反而加大了醫(yī)生的工作量。
然而,在這個(gè)數(shù)據(jù)化的時(shí)代,使用電子病歷是醫(yī)療發(fā)展的趨勢(shì),醫(yī)生們應(yīng)該盡早適應(yīng)這一工具。為了讓醫(yī)生可以更高效地使用電子病歷,醫(yī)院在引入電子病歷時(shí),要考慮到設(shè)計(jì)和實(shí)用性,并對(duì)醫(yī)生展開(kāi)相關(guān)培訓(xùn),讓醫(yī)生對(duì)電子病歷的具體操作以及相關(guān)用途有進(jìn)一步的了解,醫(yī)院也可以讓護(hù)士或秘書幫助醫(yī)生錄入數(shù)據(jù),或者設(shè)立專門的病歷錄入員,來(lái)幫助醫(yī)生提高工作效率。
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