今年以來,全國醫(yī)院內(nèi)已經(jīng)發(fā)生了四起麻醉醫(yī)生猝死事件。上午八點進手術室,晚上八九點才能出手術室,每天連續(xù)工作十二小時,這幾乎成了很多三甲醫(yī)院麻醉科醫(yī)生的常態(tài)。專家呼吁,麻醉醫(yī)生人手短缺、超負荷工作的狀態(tài)亟待改善。
據(jù)統(tǒng)計,目前上海市的麻醉科醫(yī)師總數(shù)大約在2000多人左右,也就是每百萬人僅配備1.2位麻醉科醫(yī)師。中國醫(yī)師協(xié)會麻醉學醫(yī)師分會副會長、瑞金醫(yī)院院長助理于布為介紹,這與歐美每萬人至少2.4個麻醉科醫(yī)師的標準來說,相差甚遠。這個配備標準不僅遠低于內(nèi)外科,也低于醫(yī)務人員嚴重短缺的兒科。
【麻醉醫(yī)生相對專業(yè)性比較強,但是和患者社會相對隔絕,學生不愿意選擇麻醉科醫(yī)生,包括她的其他待遇包括收入,遠遠少于其他科室醫(yī)生,主動愿意來做麻醉醫(yī)生的人是比較少數(shù)】
現(xiàn)在上海各大醫(yī)院手術量年均增速在20%左右,根據(jù)統(tǒng)計,上海10家三級醫(yī)院共376名麻醉醫(yī)師,全年手術約24萬9千臺,平均每人每年需要處理662臺手術。在很多三甲醫(yī)院,一位麻醉科醫(yī)生每天連續(xù)工作12小時以上已是很平常的事。仁濟醫(yī)院麻醉醫(yī)生蔣茹說,她作為主治醫(yī)師要負責2——3個手術間,一整天都是“泡”在手術室里,吃飯、喝水、上廁所的時間都要按分鐘來算。
【七點半上班,一般我主治醫(yī)生要挑兩到三間房間,每天總歸要完成六到八臺手術,每六天值一次班,24小時值好班后,晚上有急診還有擇期手術都要完成,如果急救需要的就CALL我們麻醉的過去,工作還是很繁忙的】
在很多人的心中,還對麻醉醫(yī)生有著這樣一種偏見,認為麻醉沒什么技術含量,只要給病人注射麻藥就可以了,蔣茹醫(yī)生說,麻醉是門技術活。
【盯著病人的監(jiān)護儀,包括病人的生命體征,如果病人需要急救或是有并發(fā)癥啊,對麻醉醫(yī)生就是考驗,麻醉你不出風險的話,別人是看不出的,就覺得很平穩(wěn)的手術過去了】
大負荷工作,加上長時間待在手術室里巨大的心理壓力,麻醉廢氣、醫(yī)療射線照射等都在侵蝕著麻醉醫(yī)生的健康,讓人感到痛心的是,近兩年,包括上海在內(nèi),全國已有12名麻醉醫(yī)生猝死,大部分是三四十歲的青壯年。于布為教授透露,上海麻醉醫(yī)師協(xié)會目前正在醞釀制定,相應的保護準則。
【我們希望參照高速公路大巴司機勞動保護條例,比如***駕駛行車單次不能超過四小時,必須換人,每日工作時間不能超過八個小時,希望我們自己制定的行業(yè)內(nèi)的規(guī)定能夠得到重視,在各個醫(yī)院參照執(zhí)行】
此外,上海醫(yī)學會麻醉學會副主任委員、仁濟麻醉科主任王祥瑞建議,要改變麻醉醫(yī)生人手緊缺的現(xiàn)狀,加速培養(yǎng)和提高待遇必須“雙管齊下”.
【醫(yī)院應該把麻醉學科的建設放到重要的位置,現(xiàn)在都是表面上很重視,但比不上傳統(tǒng)學科麻醉醫(yī)生的收入完全是靠醫(yī)院的政策上的傾斜,分配政策怎么調(diào)整。在整個晉升中間給麻醉學科創(chuàng)造一些條件,讓人家看到希望有成就感,吸引醫(yī)學生從事麻醉工作?!?/p>
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