當代麻醉學(xué)的發(fā)展趨勢
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快速周轉(zhuǎn)技術(shù)與“辦公室麻醉”
老齡化社會的一個特點是，由于患病人數(shù)的大量增加，使醫(yī)療費用的增加遠遠超過國民生產(chǎn)總值的增加，加之大多數(shù)國家在二次大戰(zhàn)后建立的醫(yī)療保障體系都是以高福利政策為基礎(chǔ)的，使得國家財政收入難以維持龐大的醫(yī)療費用開支。
進入二十世紀90年代后，各國相繼開始進行醫(yī)療制度改革。由于**對醫(yī)院的補貼大量減少，使得醫(yī)院不得不大力削減醫(yī)療成本，提高效率，以增加收入。由此產(chǎn)生了快速周轉(zhuǎn)技術(shù)（也稱快通道麻醉）和“辦公室麻醉”.
所謂快速周轉(zhuǎn)技術(shù)，主要是通過盡可能壓縮術(shù)前住院天數(shù)、盡可能使用短效**、盡可能采用如內(nèi)窺鏡（胸腔鏡、腹腔鏡）和各種吻合器（胃腸吻合器、血管吻合器、皮膚縫合器）等新技術(shù)以縮短手術(shù)時間，盡可能避免手術(shù)并發(fā)癥和術(shù)后感染以縮短術(shù)后住院天數(shù)等手段來達到提高床位周轉(zhuǎn)率的目的。
其根據(jù)是對住院病人醫(yī)療費用的支出情況所進行的研究。通常情況下，手術(shù)病人的醫(yī)療費用支出有兩個高峰；一是術(shù)前檢查費用，二是自手術(shù)日起三天內(nèi)的費用。
雖然前一個高峰為醫(yī)院帶來了利潤，但等待檢查結(jié)果所耗用的時間抵銷了利潤，也影響了床位的周轉(zhuǎn)。因此，目前多將術(shù)前檢查安排在門診進行。
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