亞特蘭大(EGMN)——美國(guó)疾病控制預(yù)防中心(CDC)的最新數(shù)據(jù)顯示,成人糖尿病患者的急性乙型肝炎發(fā)病率是非糖尿病成人的近2倍。
研究者是在分析CDC急性感染項(xiàng)目2009~2010年4個(gè)地區(qū)(康涅狄格州、科羅拉多州、俄勒岡州和紐約市)以及2006~2008年紐約市的參與者數(shù)據(jù),并與CDC行為風(fēng)險(xiǎn)因素監(jiān)測(cè)系統(tǒng)的人群數(shù)據(jù)進(jìn)行比較后,得出上述結(jié)論的。CDC病毒性肝炎研究室Meredith Reilly女士在CDC免疫實(shí)踐顧問(wèn)委員會(huì)會(huì)議上報(bào)告了上述結(jié)果。
總體上,2009年4個(gè)地區(qū)120萬(wàn)人的糖尿病發(fā)病率為8.4%,范圍從科羅拉多州的6.3%至紐約市的10.0%;23~59歲成人的糖尿病發(fā)病率為5.2%,≥60歲的發(fā)病率為18.0%。在上報(bào)的326例急性乙型肝炎病例中,226例有糖尿病診治的相關(guān)信息,其中15%(34例)為糖尿病患者,其余為非糖尿病患者。
分析顯示,乙型肝炎患者的糖尿病發(fā)病率接近總體研究人群的2倍(15% vs. 8.4%)?;加刑悄虿〉募毙砸倚透窝谆颊吲c非糖尿病患者以及糖尿病信息缺失的患者相比,其他已知急性乙型肝炎風(fēng)險(xiǎn)因素更為少見(jiàn)。三組患者的注射藥物使用率分別為3%、7%和27%。經(jīng)估算,≥23歲的糖尿病人群與非糖尿病人群的急性乙型肝炎年發(fā)病率分別為1.4/10萬(wàn)和0.7/10萬(wàn),比值比為1.9;23~59歲和≥60歲的糖尿病人群與非糖尿病人群的急性乙型肝炎年發(fā)病率比值比分別為2.6和2.0,前者差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
自從接獲乙型肝炎暴發(fā)與醫(yī)療機(jī)構(gòu)血糖監(jiān)測(cè)和胰島素注射器械使用過(guò)程中感染控制不當(dāng)有關(guān)的報(bào)告之后,免疫實(shí)踐顧問(wèn)委員會(huì)就開(kāi)始考慮向糖尿病患者推薦接種乙肝疫苗。CDC病毒性肝炎研究室的Trudy Murphy博士稱,下一步工作包括在暴發(fā)乙型肝炎的生活輔助設(shè)施(療養(yǎng)院)開(kāi)展人群疫苗接種的成本效益分析和血清保護(hù)研究,以及對(duì)目前疫苗接種覆蓋率的評(píng)估,并計(jì)劃在下次會(huì)議上討論實(shí)施策略和基于循證的推薦意見(jiàn)。
Murphy博士和. Reilly博士為CDC工作人員,無(wú)利益沖突披露。
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