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    860元，對于一個有寶寶的家庭，相當于一個月的進口奶粉錢，對一個普通家庭來說，可能是一個月的伙食費。而對于七價肺炎疫苗來說，這只是一針的價格，而整個接種程序結束需要打4針，總共需要3440元。七價肺炎疫苗作為目前最貴的預防針，打還是不打，讓很多年輕父母十分糾結。記者調查發(fā)現(xiàn)，相對于免費的計劃免疫一類疫苗，二類疫苗的價格普遍高出不少，僅有20%的家長愿意自費使用接種進口疫苗代替免費疫苗。市衛(wèi)生局專家認為，二類疫苗的使用原則是自愿、自費，家長給孩子接種疫苗要根據孩子的身體情況選擇，疫苗并不是打得越全越好。

    最貴疫苗860元一針

    “一針竟然860元，而且需要打4針，總共需要支出3440元，這比我一個月的房貸還要高四百多。”家住市南區(qū)的劉先生帶孩子去打疫苗，看到七價肺炎疫苗的價格后嚇了一跳，沒想到這種進口疫苗竟然貴到這種程度，本想給孩子打幾針預防肺炎，也可以預防其它并發(fā)癥，可再三掂量疫苗的價格，他最終沒下決心給孩子打。與劉先生不同的是，家住四方區(qū)的高女士則比較信賴疫苗的防病作用，她的兒子今年1歲半，打疫苗就是按照小本子上的時間去打，對于那些自愿自費接種的，她都聽醫(yī)生推薦，覺得好就打，幾乎所有的二類疫苗她都給孩子打上了，一方面家里就一個孩子，能預防的就預防，另一方面也是求一個心理安慰。

    據了解，七價肺炎疫苗可預防肺炎鏈球菌引起的肺炎，這種肺炎在患兒中所占的比例達到了20%以上。更多的患者則是混合感染了肺炎鏈球菌、支原體、病毒和衣原體等，鏈球菌不見得在發(fā)病中起主要作用。而讓家長們對這種進口疫苗望而卻步的，還是價格原因，絕大多數(shù)家長并不了解肺炎的發(fā)病機理。

    高價疫苗應者寥寥

    七價肺炎疫苗應該是一個突破，因為對2歲以下的孩子來說，沒有任何疫苗可以預防肺炎，現(xiàn)在也只有這一種進口疫苗，但來打的卻很少。”山東青島中西醫(yī)結合醫(yī)院預防保健科主任劉志杰告訴記者，肺炎疫苗有兩種，一種是七價肺炎疫苗，860元一針，2歲以下兒童需要在一年的時間內按程序接種4針，另一種是23價肺炎疫苗，國產疫苗價格是168元，進口疫苗價格為206元，只需要打一針即可，適用于2歲以上，尤其很多老年人選擇接種。從接種數(shù)量上來看，前者每年僅有十幾人到醫(yī)院門診上接種，后者則能達到五六十人。記者又采訪了市區(qū)的幾家接種門診，數(shù)量多少不同，但與計劃免疫的一類疫苗相比，接種人數(shù)實在少得可憐，幾乎沒有哪個門診接種人數(shù)超過一百人。

    三成孩子得肺炎住院

    “肺炎的孩子數(shù)量雖然很多，但總體的發(fā)病率并不很高，一般10%的感冒發(fā)燒患者有可能發(fā)展為肺炎，而孩子在成長過程中，有三成孩子會一次或多次的肺炎入院，從發(fā)病率來看并不高，因為孩子們并不是同時發(fā)病。”兒童醫(yī)院急診科主任徐靜表示，孩子是否需要打肺炎疫苗來防某一種肺炎，需要家長仔細考慮，因為引發(fā)肺炎的原因很復雜，幾乎每個肺炎患兒都是混合感染，舉例來說，寶寶在冬天一般是先感染流感病毒，感冒發(fā)燒后體質下降，可能會再感染上鏈球菌、支原體，進而引發(fā)肺炎，在肺炎發(fā)作后，還有可能再感染衣原體或其它種類的細菌或病毒。七價肺炎疫苗的功能，是將肺炎鏈球菌的壞作用抑制住了，可以說發(fā)揮了很重要的作用，但卻對支原體、衣原體、病毒無能為力，這是一個很辯證的過程，有一定作用但不可能是“萬能”的，而且并非每個孩子都會得肺炎，因此是否接種這種 “最貴疫苗”需要仔細考慮再決定。

    “高價疫苗”命運各不同

    七價肺炎疫苗是目前最貴的疫苗，與之相比，價格在500元左右的狂犬疫苗、乙肝疫苗則比較受認可，“價格雖然貴，但一個接種程序下來，四五針才不到肺炎疫苗的一針價格，而且乙肝和狂犬病危害十分嚴重，需要打疫苗的人一般都不會在這個方面省錢。”海慈醫(yī)院預防接種門診護士表示，疫苗價格超過200元的很少，只有肺炎疫苗、乙肝和狂犬病疫苗，前者打得很少，后兩者基本上有需要的都會及時接種。

    此外，兒童接種一類疫苗時，已經有很多家長開始考慮用自費的二類同種疫苗替代免費的一類疫苗，“國產的水痘疫苗168元，進口的330元，進口的效果的確好一點，但國產疫苗也不差，關鍵看家長的意識和經濟狀況。”劉志杰主任表示，絕大多數(shù)一類疫苗在二類疫苗中都有替代品，差不多有20%的家長選擇自費疫苗，主要是受到外地的疫苗安全事件影響，隨之而來的是成本提高，疫苗一換就需要多支出二三百元，而為孩子接種七價肺炎疫苗的也往往是這些家長。

    疫苗價格高有“資本”

    全球僅一家公司生產 接種原則是自愿和自費“

    有人說七價肺炎疫苗是天價疫苗，其實這是一種誤讀，價格高有它的理由，因為全球只有一家公司可生產，而此前這是一片空白。”市衛(wèi)生局有關負責人表示，衛(wèi)計委門將這種疫苗列為二類疫苗，接種的原則是自愿和自費，孩子是否接種需要家長從孩子的身體情況和經濟狀況來仔細考慮。但從保護率上來說，接種疫苗后能對鏈球菌引起的肺炎發(fā)揮巨大作用，不但讓孩子避免發(fā)病，還減少了醫(yī)療費用上的支出，從這方面來看有它的意義，但也有家長認為這種疫苗無法預防所有種類的肺炎，因此感到十分難以取舍，正因為如此，這種疫苗才以自愿為原則，國家強制的十幾種一類疫苗則是必須要打的，因為一類疫苗的預防效果都是經過嚴格認定的，衛(wèi)計委門均提供免費疫苗。

    接種啥疫苗根據體質選1歲到6歲特別是1歲以內是兒童接種疫苗的主要時期，家長應該如何給孩子選擇接種疫苗，才能讓自己的孩子健康成長呢？市衛(wèi)生局專家告訴記者，一類疫苗是國家免疫規(guī)劃疫苗，免費接種，其他疫苗均為選擇性接種的二類疫苗，另外，大部分免費接種的一類疫苗都有二類疫苗可替代。家長可根據家庭經濟情況、當?shù)丶膊×餍星闆r、家庭成員或周圍人群發(fā)病情況等為自己的孩子進行選擇性接種，也可打電話咨詢當?shù)丶膊☆A防控制機構，參考專業(yè)人員的意見。

    專家表示，進口疫苗在生產工藝上與國產疫苗不同，提純成分相對較好；疫苗在人體內產生抗體后，進口疫苗產生的抗體維持的時間相對較長；此外，接種進口疫苗后的副作應可能較小，但副作應并不是絕對的，不論進口還是國產疫苗都會產生副作應，副作應的大小取決于孩子的體質。