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鐘南山:全科醫(yī)生工資由**買(mǎi)單

2011-03-07 09:10 閱讀:1178 來(lái)源:健康報(bào) 作者:i*m 責(zé)任編輯:iam
[導(dǎo)讀] 采購(gòu)的環(huán)節(jié)太多,國(guó)外很多藥到了消費(fèi)者手上,價(jià)格增加了一倍。 問(wèn)責(zé)機(jī)制沒(méi)完全到位。 我對(duì)這個(gè)財(cái)政數(shù)字的認(rèn)識(shí)有一個(gè)過(guò)程。對(duì)于亞運(yùn)投入2000多億的用途,我還是可以接受的。 昨天,出席全國(guó)人代會(huì)的廣東團(tuán)代表、中國(guó)工程院院士鐘南山接受了記者的專(zhuān)訪(fǎng)。對(duì)公立

     “采購(gòu)的環(huán)節(jié)太多,國(guó)外很多藥到了消費(fèi)者手上,價(jià)格增加了一倍。

     問(wèn)責(zé)機(jī)制沒(méi)完全到位。


     我對(duì)這個(gè)財(cái)政數(shù)字的認(rèn)識(shí)有一個(gè)過(guò)程。對(duì)于亞運(yùn)投入2000多億的用途,我還是可以接受的。”

     昨天,出席全國(guó)人代會(huì)的廣東團(tuán)代表、中國(guó)工程院院士鐘南山接受了記者的專(zhuān)訪(fǎng)。對(duì)公立醫(yī)院改革、亞運(yùn)債務(wù)、“被精神病”丑聞、甲流死亡數(shù)字、張悟本和養(yǎng)生熱等問(wèn)題,或進(jìn)行回應(yīng),或發(fā)表了自己的觀點(diǎn)。

     鐘南山透露,國(guó)家發(fā)改委正在制定一套關(guān)于全科醫(yī)生的管理政策,將明確規(guī)定全國(guó)每萬(wàn)人配備兩名全科醫(yī)生,且所有社區(qū)醫(yī)院的全科醫(yī)生工資由**買(mǎi)單。

  關(guān)于履職:

     呼吁建立公共健康法

     記者:今天審議**工作報(bào)告,您的發(fā)言都說(shuō)了哪些內(nèi)容?

     鐘南山:首先我希望**對(duì)醫(yī)療投入能夠量化,有一個(gè)限制性指標(biāo),在整個(gè)GDP或者財(cái)政投入中能有個(gè)比例。早在1993年中國(guó)教育改革和發(fā)展綱要提出,教育經(jīng)費(fèi)支出要占GDP的4%,科技投入也要求達(dá)到2.2%。唯獨(dú)醫(yī)療衛(wèi)生巾費(fèi)支出占GDP的多少比例,從來(lái)沒(méi)有提過(guò)。

     另外,我還呼吁中國(guó)建立公共健康法,英國(guó)、日本、法國(guó)、澳大利亞等國(guó)都已有相應(yīng)的衛(wèi)生立法。我國(guó)1995年就有了教育法,卻至今沒(méi)有專(zhuān)門(mén)的衛(wèi)生法。

    關(guān)于醫(yī)改:

     醫(yī)改現(xiàn)在動(dòng)作很大

     記者:對(duì)去年的醫(yī)改您滿(mǎn)意嗎?

     鐘南山:比較滿(mǎn)意。前幾年喊的聲音很大,現(xiàn)在動(dòng)作很大。我手頭就正在參與國(guó)家發(fā)改委一個(gè)政策的討論和制定,很快***,是關(guān)于全科醫(yī)生培養(yǎng)的政策,里面陳述了全科醫(yī)生的重要性,要求每1000人有0.2個(gè)全科醫(yī)生,每一萬(wàn)人配備兩個(gè)全科醫(yī)生。同時(shí),**財(cái)政負(fù)責(zé)全科醫(yī)生的全額工資。現(xiàn)在絕大多數(shù)社區(qū)醫(yī)院需要自負(fù)盈虧,醫(yī)生的大部分收入還需要醫(yī)院自收自支,而政策***后,全科醫(yī)生將像現(xiàn)在的教師和公務(wù)員一樣,其收入全部由**買(mǎi)單。

  關(guān)于藥品采購(gòu):

     很多藥品采購(gòu)者不專(zhuān)業(yè)

     記者:現(xiàn)在患者一方面覺(jué)得藥價(jià)貴,另一方面又不清楚藥效怎么樣。對(duì)于目前藥品采購(gòu)中存在的一些問(wèn)題,您怎么看。

     鐘南山:據(jù)我觀察,對(duì)于醫(yī)藥采購(gòu),很多采購(gòu)者不專(zhuān)業(yè)。前幾年,廣東的一家醫(yī)院使用的治療肝炎的藥因?yàn)椴少?gòu)出了問(wèn)題,死了13個(gè)人,就是藥品招標(biāo)過(guò)程中不專(zhuān)業(yè)造成的。所以,建議招標(biāo)應(yīng)該找真正的專(zhuān)家來(lái)評(píng)議,減少中間環(huán)節(jié),最好是廠家出來(lái)直接到醫(yī)院。采購(gòu)的環(huán)節(jié)太多,國(guó)外很多藥到了消費(fèi)者手上,價(jià)格增加了一倍。

     記者:對(duì)于公共衛(wèi)生事件中的問(wèn)責(zé)機(jī)制目前的狀況,您覺(jué)得到位嗎?

     鐘南山:?jiǎn)栘?zé)機(jī)制沒(méi)完全到位。什么叫問(wèn)責(zé),還是說(shuō)死亡13人的事件,應(yīng)該去問(wèn)誰(shuí)的責(zé),首先是藥廠,但藥廠倒閉了,招標(biāo)部門(mén)有沒(méi)有責(zé)?這次招標(biāo)部門(mén)一點(diǎn)責(zé)任都沒(méi)承擔(dān),是不對(duì)的。最后只問(wèn)責(zé)了醫(yī)院。

     關(guān)于亞運(yùn)債務(wù)爭(zhēng)議:


     這件事上我有個(gè)認(rèn)識(shí)的過(guò)程

     記者:前一段時(shí)間,聽(tīng)說(shuō)您提出廣州亞運(yùn)會(huì)2100億的欠債問(wèn)題,后來(lái)有關(guān)部門(mén)不承認(rèn)這個(gè)數(shù)據(jù),產(chǎn)生了很大爭(zhēng)議。

     鐘南山:廣州財(cái)政局對(duì)這個(gè)事情做出回應(yīng)之后,我覺(jué)得對(duì)這個(gè)事情的解讀也應(yīng)該有一個(gè)客觀的理解。廣東省從2005年到2010年,對(duì)亞運(yùn)會(huì)的建設(shè)確實(shí)投入了不止2100億,總的說(shuō)來(lái)是2500多億。財(cái)政局很鮮明地講,他們直接用在亞運(yùn)會(huì),如場(chǎng)館建設(shè)等方面的錢(qián)是136億。其他錢(qián)去哪兒了?實(shí)際上是用來(lái)進(jìn)行市政建設(shè),改善水和空氣等等。這些錢(qián)還是把民生和亞運(yùn)結(jié)合在一起了,這個(gè)投入還是解決了民生的很多問(wèn)題。我對(duì)這個(gè)財(cái)政數(shù)字的認(rèn)識(shí)有一個(gè)過(guò)程,對(duì)于亞運(yùn)投入2000多億的用途,我還是可以接受的。

  關(guān)于“被精神病”現(xiàn)象:

     還是人治的問(wèn)題

     記者:去年出現(xiàn)了不少正常人被診斷為精神病的事件,“被精神病”成為一種現(xiàn)象。您對(duì)目前的精神病診斷的現(xiàn)狀怎么看?

     鐘南山:我想一個(gè)合格的精神病大夫,對(duì)精神病人是能分辨出來(lái)的。有一部分“被精神病”是人為的,是“人治”的表現(xiàn),這是一個(gè)非常重要的問(wèn)題,在一個(gè)健全的司法環(huán)境下,精神病是很容易被診斷的。

  關(guān)于甲流死亡數(shù)字:

     總跟當(dāng)?shù)仡I(lǐng)導(dǎo)政績(jī)結(jié)合

     記者:前段時(shí)間您提到全國(guó)甲流死亡數(shù)字,您表示懷疑,為什么?

     鐘南山:我當(dāng)然要懷疑這個(gè)數(shù)字。我的很多學(xué)生跟我說(shuō),他們醫(yī)院上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)囑咐他們別說(shuō)了或少說(shuō)點(diǎn)。我提出質(zhì)疑之后,衛(wèi)計(jì)委有回應(yīng),說(shuō)假如發(fā)現(xiàn)一定會(huì)積極處理。當(dāng)時(shí)是52個(gè)人,過(guò)了一周,死亡數(shù)字就變成100多了。甲流死亡數(shù)字,經(jīng)常有意無(wú)意地跟當(dāng)?shù)仡I(lǐng)導(dǎo)的政績(jī)結(jié)合起來(lái)。問(wèn)題就出在這兒。

  關(guān)于張悟本事件:

     要提高老百姓的判斷力

     記者:對(duì)于近年來(lái)的中醫(yī)養(yǎng)生熱,以及去年發(fā)生的張悟本事件,您怎么看?

     鐘南山:養(yǎng)生本來(lái)是個(gè)好事,我非常贊成一些合理的養(yǎng)生。從科學(xué)的角度來(lái)說(shuō),現(xiàn)在醫(yī)學(xué)的發(fā)展遠(yuǎn)遠(yuǎn)跟不上疾病的發(fā)現(xiàn),很多東西都是僅僅處于認(rèn)識(shí)階段,說(shuō)不明白。中醫(yī)憑的是經(jīng)驗(yàn),只要有效就可以了?,F(xiàn)在的問(wèn)題是,有些人利用群眾對(duì)衛(wèi)生知識(shí)的缺乏,利用很多醫(yī)學(xué)問(wèn)題沒(méi)有解決,把它作為一個(gè)商機(jī)。因此最主要的還是提高老百姓的知識(shí)和判斷。

 


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