房撲與血栓：八大要點
房撲與房顫都是發(fā)生于心房內(nèi)的快速性心律失常，但人們對房顫的關(guān)注往往多于房撲。本研究對發(fā)表于《MEDLINE》及《EMBASE》多項房撲研究進行了分析總結(jié)，作者們發(fā)現(xiàn)不同研究中房撲患者的血栓發(fā)生率存在明顯差異，但這類患者的血栓風險的確是不容忽視的。[Heart 2015 Jul 6]
以下為該綜述內(nèi)容的8項要點：
1.雖然房撲與血栓栓塞風險相關(guān)，但相關(guān)研究遠不及房顫普遍。
2.房撲與房顫的流行病學關(guān)系相似，而且經(jīng)常同時發(fā)生，但房撲相關(guān)的血栓風險很難確定。
3.從2006年至2013年，ACC/AHA/ESC指南都在推薦房撲及房顫患者進行抗栓治療，C級證據(jù)。
4.本研究作者對2014年10月前發(fā)表于《MEDLINE》及《EMBASE》的多篇文獻進行了系統(tǒng)性綜述。
5.研究者篩查了298篇文獻的題目及摘要，其中242篇不符合要求。
6.該綜述納入了52項研究：6項觀察性研究，15項超聲心動圖研究，14項直接心臟復律研究，其余為消融研究或病例報告，但并沒有房撲治療相關(guān)的隨機對照試驗。
7.作者發(fā)現(xiàn)房撲患者中血栓形成明顯增加，但由于研究間存在較大異質(zhì)性，所以無法精確計算血栓風險。
8.綜述作者同意指南編者的意見，他們強烈推薦攜帶卒中風險因素的房撲患者進行血栓預防止療。
編譯自：Atrial Flutter and Thromboembolic Risk. ACC. Aug 05, 2015
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