中央深改領(lǐng)導(dǎo)小組第十一次會(huì)議指出,要堅(jiān)持公立醫(yī)院公益性的基本定位,破除公立醫(yī)院逐利機(jī)制。
中央深改組關(guān)于公立醫(yī)院公益性的闡述,說出了公眾的所思所盼。公立醫(yī)院不逐利,意味著財(cái)政會(huì)將其“養(yǎng)起來”,讓其后顧無憂,無須“以藥養(yǎng)醫(yī)”,也不必“以檢養(yǎng)醫(yī)”.但公共財(cái)政“養(yǎng)醫(yī)”,只能是符合國(guó)情的“養(yǎng)”.現(xiàn)在的中國(guó),還在奔小康,因此“養(yǎng)醫(yī)”的標(biāo)準(zhǔn)也只能是小康水平。需要指出的是,這些年許多醫(yī)院越來越豪華,已“超前消費(fèi)”而成為“奢醫(yī)”.至于人浮于事,機(jī)構(gòu)臃腫,財(cái)物浪費(fèi),更是許多醫(yī)院的頑疾。這種未富先奢的醫(yī)院,財(cái)政不僅養(yǎng)不起,而且不能養(yǎng)。
既然財(cái)政不能養(yǎng)“奢醫(yī)”,就意味著要讓“奢醫(yī)”返璞歸真,不再“超前消費(fèi)”,并且揚(yáng)棄逐利思維。無須諱言,這些年一些醫(yī)院已儼然成了市場(chǎng)。院長(zhǎng)們開會(huì),開口就是哪家醫(yī)院一年創(chuàng)收多少;醫(yī)生碰面,講的比的多是鈔票,誰誰完成了多少提成指標(biāo)。這哪里還像醫(yī)生,分明是市場(chǎng)上的商人。
**的“公益心”是公立醫(yī)院堅(jiān)持公益性的保證,而醫(yī)院的“公益心”亦是公益性的前提。醫(yī)院的“公益心”如何,將直接影響到公益性——沒有“公益心”,就很難放棄既得利益,即使基本藥物制度和“零加成”管住了藥價(jià),又拿什么堵住小病大治、檢查單滿天亂飛的黑洞?各種移花接木的“對(duì)策”幾乎又是必然的。因此,堅(jiān)持公立醫(yī)院公益性,落到實(shí)處就是要有剛性舉措保證醫(yī)院的“公益心”.
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