新生兒敗血癥的高危因素分析
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新生兒敗血癥的高危因素分析 內(nèi)容簡介：
敗血癥和DIC是臨床上常見的疾病，已形成相對完整的診療規(guī)范，但仍是危重兒死亡的主要疾病之一；
新生兒凝血系統(tǒng)在較低的水平上維持相對的平衡，一旦平衡被打破，自身代償能力較弱，易引起凝血功能障礙，甚至導(dǎo)致DIC;
因此預(yù)防DIC的發(fā)生十分重要。
符合上海會議新生兒敗血癥的診斷標(biāo)準(zhǔn)；
DIC的診斷符合以下條件：
①臨床上有出血、微循環(huán)障礙及（或）休克表現(xiàn)。
②5項主要實驗室指標(biāo)：
血小板<100×109/L,
出生4d內(nèi)凝血酶原時間≥20s,5d以上≥15s;
部分凝血活酶時間>45s;
纖維蛋白原<115g/L;
D-二聚體陽性（>200μg/L）。
5項中3項陽性，診斷成立，如僅2項陽性，須伴凝血酶時間>25s才確診。
發(fā)病日齡OR值高達(dá)27.97,為最危險的因素。
考慮與下列因素有關(guān)：
1、早發(fā)型敗血癥多發(fā)生在分娩前和分娩時，多呈暴發(fā)型，病情危重；
2、新生兒凝血功能狀態(tài)與生后日齡有關(guān)，小于7天的新生兒較大于7天的新生兒更易發(fā)生凝血障礙。
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