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新生兒敗血癥-新華醫(yī)院 內(nèi)容預(yù)覽:
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新生兒敗血癥-新華醫(yī)院 內(nèi)容簡(jiǎn)介:
病原變遷的有關(guān)因素
母親產(chǎn)道中定植的常駐菌叢
母親產(chǎn)道常駐菌特別是GBS篩查
產(chǎn)時(shí)預(yù)防性應(yīng)用抗生素
屏障功能差
淋巴結(jié)發(fā)育不全
補(bǔ)體激活能力差
中性WBC量少、功能差
白介素低、細(xì)胞因子少
發(fā)生敗血癥的高危因素
母親產(chǎn)時(shí)發(fā)熱(OR=4.1CI=1.2-13.4)
反復(fù)**檢查(OR=2.9CI=1.1-8.0)
GBS敗血癥中,難產(chǎn)或產(chǎn)婦發(fā)熱占49%
破膜時(shí)間過(guò)長(zhǎng),≥18小時(shí)(79%)
早產(chǎn)兒和低體重兒
血培養(yǎng):
使用抗生素前
嚴(yán)格消毒
建議同時(shí)作L型菌和厭氧菌培養(yǎng)
腦脊液培養(yǎng):同時(shí)作腦脊液涂片找細(xì)菌
尿培養(yǎng):恥骨上膀胱穿刺
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