暈厥的診斷與治療指南摘要
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暈厥(syncope)是指各種原因?qū)е碌耐蝗?、短暫的意識(shí)喪失和身體失控，既而又自行恢復(fù)的一組臨床表現(xiàn)。典型的暈厥發(fā)作時(shí)間短暫，意識(shí)喪失時(shí)間很少超過(guò)20-30秒。部分暈厥發(fā)作之前出現(xiàn)頭暈、耳鳴、出汗、視力模糊、面色蒼白、全身不適等前驅(qū)癥狀，此期稱為前驅(qū)期。發(fā)作之后出現(xiàn)疲乏無(wú)力、惡心、嘔吐、嗜睡、甚至大小便失禁等癥狀，稱之為恢復(fù)期。因此，暈厥的整個(gè)過(guò)程可能持續(xù)數(shù)分鐘或更長(zhǎng)。暈厥通常不會(huì)產(chǎn)生逆行性遺忘，且定向力和正確行為常迅速恢復(fù)。暈厥應(yīng)與癲癇發(fā)作、睡眠障礙、意外事故、精神病等真正的引起意識(shí)喪失的疾病相鑒別。
意識(shí)喪失=暈厥
將暈厥病因按臨床發(fā)病頻率的高低排列如下：
1.神經(jīng)介導(dǎo)性暈厥綜合征
<1>血管迷走性暈厥
<2>頸動(dòng)脈竇性暈厥
<3>咳嗽性暈厥及其相關(guān)的疾病
<4>胃腸道、盆腔、排尿相關(guān)性暈厥
2.直立體位、自主神經(jīng)異常及藥物誘導(dǎo)的暈厥
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