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慢性腎衰竭
河南中醫(yī)學(xué)院一附院腎內(nèi)科
喻青
【定義】
慢性腎衰竭(chronicrenalfailure)是常見(jiàn)綜合征。它發(fā)生在各種慢性腎臟病基礎(chǔ)上,緩慢地出現(xiàn)腎功能減退而至衰竭。按腎功能損傷分
分期
臨床表現(xiàn)及GFR
K/DOQI
腎儲(chǔ)備能力
下降期
GFR降至正常50%-80%2期
Scr正常,無(wú)癥狀
GFR降至正常25%-50%,3期
正常<Scr<450μmol/L,無(wú)明顯
癥狀,輕度貧血,多尿,夜尿
氮質(zhì)血癥期
腎衰竭期
GFR降至正常10%-25%,Scr(450-707)μmol/L,胃腸道,心血管中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀,
貧血,夜尿多,水電解質(zhì)失調(diào)
4期
GFR降至正常10%以下,5期
Scr﹥707μmol/L,臨床及化驗(yàn)明顯異常
尿毒癥期
慢性腎臟病(CKD)的分期
分期描述GFR(ml/min/1.73m2)
1腎損傷,GFR正常或增加≥90
2腎損傷,GFR輕度下降60~90
3GFR中度下降30~59
4GFR嚴(yán)重下降15~29
5腎衰竭<15(或透析)
腎功能損傷分期】
腎儲(chǔ)備
能力
下降期
氮質(zhì)血癥期
腎衰竭期
尿毒癥期
完善相關(guān)輔檢,明確是否存在肺部、尿路感染及進(jìn)一步評(píng)估病情,排除免疫抑制劑治...[詳細(xì)]
當(dāng)機(jī)體受到嚴(yán)重感染、創(chuàng)傷、燒傷等嚴(yán)重打擊后,2個(gè)或2個(gè)以上器官或系統(tǒng)同時(shí)或...[詳細(xì)]
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