中國的臨床試驗在近年來經(jīng)歷了大幅度飛躍的發(fā)展過程。由于醫(yī)院晉升職稱所需,越來越多的醫(yī)生加入到臨床研究中,但與此同時也帶來了種種問題,不少醫(yī)生重科研輕臨床、臨床試驗數(shù)據(jù)造假、研究成果流于形式很少能轉(zhuǎn)化到臨床中等等。那么,對醫(yī)生來說做科研還是搞臨床重要?
知乎網(wǎng)友@王煥威對此問題的認知頗為筆者認同,@王煥威認為:
首先,對醫(yī)生來說,科研和臨床都重要或者都不重要。具體來講,之所以說科研和臨床都不重要,是因為對醫(yī)生來講,甚至對很多中國人來講,賺錢、升職稱、有一個好的生活環(huán)境和工作環(huán)境最重要;而之所以說科研和臨床都重要,就是在中國醫(yī)院,尤其是好醫(yī)院來說,想升職稱、想爭取各種利益、評各種獎項,科研和臨床都是重要的考核指標。
其次,醫(yī)療領(lǐng)域中很多問題都是未知的,需要臨床研究,而醫(yī)學的科研也應該由醫(yī)生來做,因為醫(yī)生是工作在醫(yī)療第一線的,他們最能了解臨床上的問題,最了解目前的醫(yī)學情況。醫(yī)生能掌握大量的臨床資料和樣本,手里有很多病人的臨床數(shù)據(jù),這些都是做科研不可或缺的寶貴資源。
最后,并不是所有醫(yī)生都應該做科研。在一個醫(yī)院中,可以有純做臨床的、可以有純做科研的、也可以有臨床和科研都做的,而醫(yī)院應該設置不同的考核標準。
廣州醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院主任醫(yī)師,廣州呼吸疾病研究所副所長、廣醫(yī)一院國家藥物臨床試驗機構(gòu)副主任鄭勁平教授認為,其實醫(yī)生來做科研是有獨特的優(yōu)勢的。醫(yī)生是接觸藥物和患者最多的人,因而也更了解疾病和患者的需求。醫(yī)生不但具有豐富的經(jīng)驗,能夠從日常大量的臨床工作中發(fā)現(xiàn)問題,而且可以通過臨床研究首先發(fā)現(xiàn)某種治療方式是否有效,然后再去解讀作用機制。從臨床研究到基礎研究,這是一種逆向思維,能夠很好的服務于臨床,服務于患者,對于轉(zhuǎn)化醫(yī)學來說是一個很好的方向。同時,做好臨床工作是醫(yī)生的本分,而好的學術(shù)又是做醫(yī)生不可或缺的素養(yǎng),兩者互補,才能相得益彰。
鄭勁平教授常和研究團隊說,做醫(yī)生要學會平衡臨床與科研之間的關(guān)系,他并不贊成醫(yī)生將所有的時間用到臨床,醫(yī)生需要思考和研究的時間。在他看來,臨床與科研是相輔相成的,只有深入與患者溝通,才能更好地了解疾病,只有更好地了解疾病,才能更好地造福于患者。
對醫(yī)生來說,做科研還是搞臨床重要?您怎么認為?
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