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《2007年中國(guó)2型糖尿病防止指南》內(nèi)容簡(jiǎn)介
當(dāng)今世界,隨著經(jīng)濟(jì)的高速發(fā)展和工業(yè)化進(jìn)程的加速,人類健康面臨非傳染性疾病的威脅正日益增加,糖尿病患病率和糖尿病患者數(shù)量急劇上升。糖尿病及其并發(fā)癥給人類健康和社會(huì)發(fā)展帶來(lái)了嚴(yán)重的負(fù)擔(dān)。根據(jù)國(guó)際糖尿病聯(lián)盟(International Diabetes Federation,IDF)統(tǒng)計(jì),在2000年全球有糖尿病患者1.51億,而目前糖尿病患者已達(dá)2.85億,按目前的增長(zhǎng)速度,估計(jì)到2030年全球?qū)⒂薪?億人患糖尿病。值得注意的是,糖尿病已不僅僅是發(fā)達(dá)國(guó)家的“富貴病”,包括中國(guó)在內(nèi)的發(fā)展中國(guó)家也已成為糖尿病的重災(zāi)區(qū)。由于中國(guó)是世界上人口最多的國(guó)家,其龐大的人口基數(shù)使中國(guó)背負(fù)著極大的糖尿病負(fù)擔(dān),糖尿病患者人數(shù)占全球糖尿病患者總數(shù)的1/3.2008年中華醫(yī)學(xué)會(huì)糖尿病學(xué)分會(huì)(CDS)組織的糖尿病流行病學(xué)調(diào)查結(jié)果顯示,在20歲以上的人群中,年齡標(biāo)化的糖尿病患病率為9.7%,而糖尿病前期的比例更高達(dá)15.5%,相當(dāng)于每4個(gè)成年人中就有1個(gè)高血糖狀態(tài)者,更為嚴(yán)重的是我國(guó)60.7%的糖尿病患者未被診斷而無(wú)法及早進(jìn)行有效的治療。糖尿病的慢性血管并發(fā)癥對(duì)患者的生命和生活質(zhì)量威脅極大,給家庭以及患者個(gè)人帶來(lái)了沉重的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。2010年全世界11.6%的醫(yī)療衛(wèi)生費(fèi)用花費(fèi)在防止糖尿病上,世界衛(wèi)生組織估計(jì)2005年至2015年中國(guó)由于糖尿病及相關(guān)心血管疾病導(dǎo)致的經(jīng)濟(jì)損失達(dá)5577億美元。而糖尿病復(fù)雜的發(fā)病過(guò)程使人類至今尚未找到根治的方法,這就意味著患者需要終身接受治療,但遺憾的是,即使是在發(fā)達(dá)國(guó)家,也有約2/3的患者得不到有效管理。在發(fā)展中國(guó)家,糖尿病控制狀況更不容樂(lè)觀,據(jù)我國(guó)2003年、2004年、2006年大中城市門診的調(diào)查表明,僅有1/4的糖尿病患者糖化血紅蛋白(HbA1c)達(dá)標(biāo)(<6.5%)。
《2007年中國(guó)2型糖尿病防止指南》內(nèi)容預(yù)覽
近 20 年來(lái),我國(guó)糖尿病患病率顯著增加。1980 年全國(guó) 14 省市 30 萬(wàn)人的流行病學(xué)調(diào)查結(jié)果顯示,糖尿病患病率為 0.67%[1 ].1994 年全國(guó) 19 省市 21 萬(wàn)人的調(diào)查,25-64 歲年齡段糖尿病的患病率為 2.5%(人口標(biāo)化率為2.2%),糖耐量減低(IGT)為 3.2%(人口標(biāo)化率為 2.1%)
這一數(shù)字與同等發(fā)展水平國(guó)家的數(shù)據(jù)相近,比 1980 年增加了近 3 倍。2002 年全國(guó)營(yíng)養(yǎng)調(diào)查同時(shí)調(diào)查了糖尿病的流行情況。該調(diào)查主要根據(jù)空腹血糖診斷 IFG 和糖尿病,空腹血糖較高的部分患者作了口服葡萄糖耐量(OGTT)試驗(yàn)。在18 歲以上的人口中,城市糖尿病的患病率為 4.5%,農(nóng)村為 1.8%.18-44 歲,45-59 歲和 60 歲以上 3 個(gè)年齡組城市的糖尿病患病率分別是 1.95%, 7.78%,13.13%;而農(nóng)村相應(yīng)年齡組分別為 0.98%,2.96%,4.41%
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近期的研究表明,通過(guò)以下措施,中心靜脈插管相關(guān)性感染的發(fā)生率下降了10倍。[詳細(xì)]
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