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腸道易激綜合征 內(nèi)容簡介:
腸易激綜合征(IBS)
1是由腹部不適或腹痛伴排便異常組
成的一組腸功能紊亂綜合征,
2無任何器質(zhì)性或異常的生化指標。
曾用名:過敏性結(jié)腸
易激結(jié)腸
粘液性結(jié)腸炎
現(xiàn)規(guī)范統(tǒng)稱為“腸易激綜合征”。
二IBS的流行病學要點
全世界普通人群中有典型IBS癥狀者的患病率較高(5%--25%)。
絕大部分國家女性IBS患病率較高(女性與男性之比為1.3—2.6)。
IBS病人中僅有一部分(20%--30%)前來醫(yī)院就診。
二IBS的流行病學要點
IBS病人中僅有1%前來??漆t(yī)生就診。而在消化科醫(yī)生處理的病人中IBS患者至少占30%。
IBS病人還可見于泌尿科和婦科門診。
與器質(zhì)性胃腸疾病者相比,IBS病人更易于尋求替代治療。
二IBS的流行病學要點
腸易激綜合征的發(fā)病率
國內(nèi)調(diào)查(北京Manning標準)*患病率7.01%
國內(nèi)調(diào)查(廣州RomeII標準)*患病率5.6%
廣州市居民腸易激綜合征流行病學調(diào)查結(jié)果(RomeII標準)
IBS患病率5.6%,普通內(nèi)科門診及消化專科門診中IBS所占的比例分別為10.1%,34.3%;
男性與女性患者之比為1:1.51;
年齡無顯著影響;
IBS患者就診率為22.4%,男女就診率差異無顯著性;
IBS各亞型構(gòu)成比為:腹瀉主導型占63.2%,便秘主導型占27.0%,其他型占9.8%。
三診斷標準
羅馬II標準
--全球胃腸專家一致推薦的IBS診斷標準
在過去12個月中,腹部不適和疼痛的時間不短于12周,癥狀可以是不連續(xù)存在,且具備以下3項中的2項:
1、排便能使其緩解;和(或)
2、伴有排便頻率的改變;和(或)
3、伴有排便性狀(外觀)的改變。
以下癥狀并非必須,但病人具備越多的癥狀,確診IBS的把握越大:
羅馬II標準
--全球胃腸專家一致推薦的IBS診斷標準
排便頻率的異常(為了研究的目的,“異常”可以被定義為>3次/天或<3次/周);
排便性狀的異常(糞便結(jié)塊、硬結(jié)或稀軟、水樣便);
排便發(fā)生通過異常(緊張、急迫、或有排便不盡的感覺);
排便中為黏液;
感到胃脹氣或腹部膨脹。
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