您所在的位置:首頁 > 腫瘤科醫(yī)學(xué)進展 > 前列腺癌常在骨骼中復(fù)發(fā)
根據(jù)美國密歇根大學(xué)的最新研究表明,前列腺癌和乳腺癌常在骨骼中復(fù)發(fā)。該研究作者Russell Taichman教授說到,前列腺癌細胞以骨髓微環(huán)境即骨髓龕(niche)為目標,并最終向其入侵。骨髓龕是造血干細胞棲息的特殊區(qū)域。該研究已經(jīng)發(fā)表在《臨床觀察期刊》(Journal of Clinical Investigation)上。
癌細胞一旦進入龕,可保持休眠狀態(tài),可能在數(shù)年后活躍起來,腫瘤也將在骨髓中復(fù)發(fā)。Taichman及研究人員觀察骨髓,發(fā)現(xiàn)癌細胞和造血干細胞彼此相鄰,爭奪同一個地方。該發(fā)現(xiàn)非常關(guān)鍵,因為這表明骨髓龕在癌癥轉(zhuǎn)移向骨髓中發(fā)揮核心作用,這使研究者有了一個新的潛在藥物研究靶標。
Taichman說可研發(fā)某種藥物以扼制可能在骨骼中復(fù)發(fā)的癌癥。例如,這些藥物既可以阻止或者破壞癌細胞進入骨髓龕以及對其產(chǎn)生的行為,也可以防止癌細胞消滅干細胞。
研究人員發(fā)現(xiàn),腫瘤細胞和許多干細胞在**繁殖方面有類似之處,所以研究組假設(shè)前列腺癌細胞可能在癌癥轉(zhuǎn)移期間進入骨髓龕。骨髓龕的其中一項工作便是,防止造血干細胞增殖,這和腫瘤細胞的情況相同。
然而,癌癥為什么會復(fù)發(fā)?患者體內(nèi)有腫瘤,通過手術(shù)或采用化療的方式將其切除,然而,五年后癌癥卻在骨髓中復(fù)發(fā)。在腫瘤發(fā)現(xiàn)之前,這些癌細胞在人體內(nèi)循環(huán)良好。骨髓龕是這些癌細胞絕好的藏身之處。在這五年內(nèi),癌細胞一直在做些什么呢?現(xiàn)在我們已得出了部分的答案。他們一直待在某個地方。這個地方可以防止其擴散和生長。該項研究的另一作者Yusuke Shiozawa說,我們的工作對目前化療經(jīng)常失敗的原因作出了解釋,癌細胞一旦進入龕中,他們便停止增殖。目前我們使用的大多數(shù)治療癌癥的藥物僅對在增殖的細胞起作用。
對于滲入骨骼的惡性腫瘤而言,癌癥轉(zhuǎn)移時是為普遍的。幾乎70%的乳腺癌和前列腺癌患者的骨骼都有癌細胞。大約15%到30%的肺癌、結(jié)腸癌、胃癌、膀胱癌、直腸癌、甲狀腺癌以及腎臟癌患者都有骨骼病變。
研究者目前并不清楚癌細胞在龕中如何消滅干細胞。然而,他們發(fā)現(xiàn)當(dāng)腫瘤細胞在龕中,干細胞是錯位的;此外,還發(fā)現(xiàn)不成熟的血液干細胞是在血液流中,實際上它們本應(yīng)該存在于骨髓中。
最終,整個血液系統(tǒng)出現(xiàn)崩潰,例如,病人將貧血,并受到感染,進而出現(xiàn)血液問題。我們確實不了解前列腺癌患者的死亡原因。他們死于各種不同類型的并發(fā)癥,其中部分原因是癌癥已經(jīng)侵蝕了骨髓。
研究的下一步是找出癌細胞如何進入龕中,并進入休眠狀態(tài),以及他們對于干細胞做出哪些行為。研究人員也想知道是否有其他類型的癌細胞,如乳腺癌,也在龕中獲得一席之地。
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