2013《中國多發(fā)性骨髓瘤診治指南(2013年修訂)》療效標準部分的解讀 李娟 內(nèi)容預(yù)覽
《中國多發(fā)性骨髓瘤診治指南(2013年修訂)》的療效標準是參照1998年歐洲骨髓移植協(xié)作組(EBMT)和2006年國際骨髓瘤工作組(IMWG)的療效標準制定的。EBMT標準在國際上應(yīng)用更為普遍,而IMWG標準是在EBMT的基礎(chǔ)上進行了一些修改和補充。中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院血液科李娟教授現(xiàn)對本指南的療效標準部分進行解讀,以便更好地理解和應(yīng)用。
《中國多發(fā)性骨髓瘤診治指南(2013年修汀)》(下稱指南)的療效標準是參照1998年歐洲骨髓移植協(xié)作組(EBMT)和2006年國際骨髓瘤工作組( IMWG)的療效標準制宗的EBMT標準在國際上應(yīng)用更為普偏,而IMWG標準是在EBMT的基礎(chǔ)上進行了一些修改和補充現(xiàn)對本指南的療效標準部分進行解讀,以便更好地理解和應(yīng)用。
一、療效評價的時機
擬行自體或異基因浩血干細胞移植的多發(fā)性骨髓瘤( MM)患者的療效評價是移植后的綜合評價,但移植前即誘導(dǎo)治療后需有至少1次療效評價在含新藥如免疫調(diào)節(jié)劑或蛋白酶體抑制劑的誘導(dǎo)治療2 -4個療程后即可評價療效,傳統(tǒng)治療方案常需4個療程后評價療效
二、EBMT療效標準
20世紀80年代到90年代,由于自體和(或)異基因浩血干細胞移植在MM的應(yīng)用,原有MM的療效標準r'.不能滿足移植治療時代療效判宗的要求為此,歐洲/國際/美國骨髓移植登記組( EBMT/IBMTB/ABMTR)制宗了MM療效判宗標準,即所謂的EBMT或Blade標準。
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