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    《Hepatology》于2013年8月發(fā)表了一項(xiàng)關(guān)于富馬酸替諾福韋酯治療乙肝的研究，研究結(jié)果表示：經(jīng)長(zhǎng)期富馬酸替諾福韋酯治療，高病毒載量的慢性乙肝患者可達(dá)到HBV DNA陰性

    關(guān)于富馬酸替諾福韋酯 

    富馬酸替諾福韋酯（tenofovir disoproxil fumarate,TDF）為替諾福韋的前體酯類(lèi)藥物，屬于核苷酸逆轉(zhuǎn)錄酶抑制劑，通過(guò)干擾乙肝病毒DNA聚合酶的功能，抑制乙肝病毒復(fù)制，使血清及肝組織內(nèi)的病毒載量降低，在體內(nèi)可表現(xiàn)出強(qiáng)大的抗乙型肝炎病毒（HBV）的活性。

    關(guān)于研究

    來(lái)自美國(guó)的研究者評(píng)估了基線高病毒載量（HVL,定義為乙肝病毒（HBV）DNA≥9 log10 copies/mL）的慢性乙肝（CHB）患者在240周富馬酸替諾福韋酯（TDF）治療后的抗病毒反應(yīng)。

    研究納入641名乙肝e抗原（HBeAg）-陰性和HBeAg-陽(yáng)性患者（129名具有高病毒載量）接受48周300 mg的富馬酸替諾福韋酯（HVL n=82）或10 mg的阿德福韋酯（ADV）（HVL n=47），隨后是額外192周的開(kāi)放標(biāo)簽富馬酸替諾福韋酯治療。HBV DNA≥400 copies/mL的患者或72周后可選擇添加恩曲他濱（FTC）。

    關(guān)于研究結(jié)果

    結(jié)果顯示，在240周時(shí)，98.3%的高病毒載量和99.2%非高病毒載量患者經(jīng)治療達(dá)到HBV DNA<400 copies/mL.兩組具有相似的基線和240周間的組織回歸率。高病毒載量患者與非高病毒載量患者通常要花更長(zhǎng)的時(shí)間達(dá)到HBV DNA<400 copies/mL,但96周時(shí)，兩組中HBV DNA<400 copies/mL的患者百分比是相似的。在高病毒載量的患者中，同阿德福韋酯相比，最初接受富馬酸替諾福韋酯的患者達(dá)到HBV DNA<400 copies/mL的時(shí)間更短?；€高病毒載量的患者在240周時(shí)沒(méi)有持續(xù)的病毒血癥或富馬酸替諾福韋酯耐藥相關(guān)的氨基酸替代物。