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手術(shù)切除胃休息肉1例

2018-07-05 21:36 閱讀:1509 來源:愛愛醫(yī) 作者:愛* 責(zé)任編輯:愛醫(yī)
[導(dǎo)讀]
【一般資料】
女,28歲,職員
【主訴】
上腹部隱痛3天
【現(xiàn)病史】
患者為已婚女性?;颊哂?018-5-25日出現(xiàn)上腹部隱痛,吃完飯后出現(xiàn)腹脹,后2天加重,今日患者持續(xù)上腹部不適來我院就診,給予患者行胃鏡檢查示胃休息肉,擬以胃休息肉收入院?;颊咦栽V發(fā)量稍減少,皮膚有皸裂,無腹痛,無惡心,無嘔吐,無發(fā)熱,無咳嗽,睡眠飲食可,二便正常,體重?zé)o明顯改變。
【既往史】
患者否認(rèn)乙肝,結(jié)核等傳染病史,否認(rèn)高血壓糖尿病等慢性病史,自訴對消毒水過敏,否認(rèn)食物過敏史,否認(rèn)輸血史。既往抽煙史,每天1-2根,無喝酒史,家族中無遺傳病史。
【查體】
T:36.7℃,P:70次/分,R:20次/分,Bp:118/72mmHg。發(fā)育良好,營養(yǎng)中等,頭顱五官無畸形,雙肺呼吸音清,無干濕啰音,心律:70次/分,律齊,心臟各瓣膜未聞及病理性雜音,腹平軟,上腹部有壓痛,反跳痛。肝脾未及,生理反射存在,病理征未引出。
【輔助檢查】

行胃鏡檢查示:胃鏡插入順利,食管各段形態(tài)及黏膜色澤正常,無潰瘍,賁門形態(tài)正常,開閉良好,胃底黏膜及形態(tài)正常,胃體見一息肉,直徑約0.8cm,內(nèi)鏡切除下送病理檢查,十二指腸未見異常。


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