利巴韋林一直是丙型肝炎病毒感染的標(biāo)準(zhǔn)化治療,由于利巴韋林采用皮下注射方式,通常會(huì)帶來(lái)麻煩的副作用。Sofosbuvir是一種口服了HCV聚合酶的核苷酸抑制劑,來(lái)自《新英格蘭醫(yī)學(xué)雜志》的一篇論文評(píng)估了其對(duì)HCV感染的治療效果。
研究者為八組患者提供開(kāi)放實(shí)驗(yàn)室的治療??偣?0名未經(jīng)過(guò)治療的感染HCV-2或HCV-3型的患者隨機(jī)分為四組,四組患者均接受Sofosbuvir(每日400mg)聯(lián)合利巴韋林治療12周。其中三組還接受干擾素治療分別4、8、12周。另有兩組未經(jīng)過(guò)治療的感染HCV-2或HCV-3型的患者分別接受Sofosbuvir單一治療12周和Sofosbuvir聯(lián)合干擾素+利巴韋林治療8周。最后兩組為感染HCV-1型的患者,接受Sofosbuvir和利巴韋林治療12周。
研究者報(bào)道了治療后24周的持續(xù)病毒學(xué)應(yīng)答反應(yīng)。有10名接受Sofosbuvir聯(lián)合利巴韋林治療12周而未用干擾素的患者,有30名接受Sofosbuvir聯(lián)合利巴韋林12周及干擾素治療4、8、12周的患者在第24周時(shí)存在持續(xù)的病毒學(xué)應(yīng)答反應(yīng)。接受Sofosbuvir聯(lián)合干擾素12周及利巴韋林8周的感染HCV-2或HCV-3患者在第24周也有持續(xù)性病毒應(yīng)答反應(yīng)。接受Sofosbuvir單一治療10名患者中,有6名在第24周也有持續(xù)性病毒應(yīng)答反應(yīng)。在感染HCV-1型的25名患者中,有21名未經(jīng)治療的患者在第24周后仍有持續(xù)的病毒學(xué)反應(yīng)。最常見(jiàn)的不良反應(yīng)是頭痛、疲倦、失眠、惡心、皮疹和貧血。
研究者認(rèn)為,Sofosbuvir聯(lián)合利巴韋林12周可能是治療感染HCV-1、2、3型患者的有效方案。
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