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    丹麥一項(xiàng)研究提示，對(duì)于1型糖尿病妊娠女性，血糖控制好壞可能影響其后代的學(xué)習(xí)成績。該研究近期發(fā)表于《糖尿病護(hù)理》雜志。（Diabetes care 2015 Jul ; 38 （7）： 1238-44）總體而言，1型糖尿病母親的孩子與同齡孩子相比在小學(xué)期間的學(xué)習(xí)成績相似，但這些糖尿病母親的孩子彼此之間相比學(xué)習(xí)成績差異很大，主要取決于其母親在妊娠前和妊娠期間的血糖控制好壞。

    研究作者提醒道，關(guān)于妊娠期間暴露于高血糖是否直接影響胎兒大腦，或者說影響母親血糖控制能力的各種家庭因素是否也會(huì)影響胎兒的認(rèn)知發(fā)育，目前仍無定論。

    該研究由丹麥奧胡斯大學(xué)醫(yī)院Sine Knorr博士及其同事完成，他們通過病例記錄追蹤了1型糖尿病女性患者在妊娠前和妊娠期間的血糖水平，同時(shí)隨訪了707名小學(xué)學(xué)齡兒童的學(xué)習(xí)檔案。他們還將這些1型糖尿病患者的后代與6000名未患糖尿病母親的同齡孩子進(jìn)行了對(duì)比。

    結(jié)果顯示，血糖控制得好的母親（尤其是妊娠晚期血糖控制良好的母親），其后代的學(xué)習(xí)成績的平均分?jǐn)?shù)高于一般的同齡孩子。相反，妊娠前和妊娠期間血糖控制不佳的母親，其后代的學(xué)習(xí)成績分?jǐn)?shù)偏低。且血糖控制得越差，其后代相比未患糖尿病母親的孩子在學(xué)校里的表現(xiàn)越差。

    研究團(tuán)隊(duì)還發(fā)現(xiàn)，母親的教育水平與血糖控制好壞密切相關(guān)，一般受教育程度越高，血糖控制得越好。此外，父母教育與孩子的學(xué)習(xí)成績有很強(qiáng)的關(guān)聯(lián)，但即便排除這一因素的干擾，妊娠期間的血糖控制仍與后代的學(xué)習(xí)成績存在相關(guān)性。

    Joslin糖尿病中心、Beth Israel Deaconess糖尿病和妊娠項(xiàng)目主任Florence Brown博士（未參與本次研究）表示，在妊娠前和妊娠期間良好的血糖控制在非常重要，可降低胎兒出生缺陷、先兆子癇、早產(chǎn)、超重兒風(fēng)險(xiǎn)，還可降低新生兒低血糖風(fēng)險(xiǎn)。但我們不能說母體妊娠期間高血糖和后代學(xué)習(xí)成績之間存在因果關(guān)聯(lián)或效應(yīng)關(guān)系。盡管研究作者試圖校正父母教育對(duì)孩子教育表現(xiàn)的影響，但還有很多其他因素也會(huì)影響后代的學(xué)習(xí)成績。

    Brown博士指出，母親在學(xué)歷之外的社會(huì)、心理和認(rèn)知能力既可改善其自身的血糖控制，也能為其后代營造良好的學(xué)習(xí)環(huán)境。血糖控制好的母親的后代比無糖尿病母親的后代學(xué)習(xí)成績更好正是驗(yàn)證了這一點(diǎn)。研究作者認(rèn)為這個(gè)原因或可解釋本項(xiàng)研究結(jié)果。

    美國南加州大學(xué)糖尿病及代謝病中心Jorge H Mestman博士表示，這些結(jié)論只適用于1型糖尿病。目前還沒有2型糖尿病妊娠女性及后代的類似研究，因此我們不能將研究結(jié)論照搬至1型糖尿病之外的其他糖尿病患者?？傮w上，這項(xiàng)研究本身及其結(jié)論都很讓人興趣盎然，但仍需要重復(fù)驗(yàn)證。妊娠女性血糖控制不佳還可能引起其他并發(fā)癥，也應(yīng)被納入考慮。

    編譯自：Mom's Diabetes Control in Pregnancy May Affect Kids' Brains. Medscape. Jun  26, 2015.