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帕金森病非運動癥狀新型評估量表不亞于傳統(tǒng)量表

2015-02-05 17:19 閱讀:1955 來源:丁香園 作者:學(xué)**涯 責(zé)任編輯:學(xué)海無涯
[導(dǎo)讀] 帕金森病(PD)是一種復(fù)雜的神經(jīng)退行性疾病,主要以典型的運動癥狀表現(xiàn)為特征,然而其廣泛存在的非運動癥狀(NMS)也是疾病的重要組成部分。

    帕金森?。≒D)是一種復(fù)雜的神經(jīng)退行性疾病,主要以典型的運動癥狀表現(xiàn)為特征,然而其廣泛存在的非運動癥狀(NMS)也是疾病的重要組成部分。盡管我們已經(jīng)認識到 NMS 嚴重影響患者的健康和生活質(zhì)量,然而目前 NMS 仍被忽略或評估不足;沒有實用且經(jīng)過驗證的特異性 NMS 評估量表也妨礙了對 NMS 重要性的認識。

    目前,已有一些特異性 NMS 評估工具,包括以篩選為目的非運動癥狀問卷、評估 NMS 負擔(dān)的非運動癥狀量表(NMSS)及日常生活非運動癥狀體驗(nM-EDL)量表;后者為近期發(fā)布,尚未與 NMSS 及其他量表進行比較。

    為此,來自西班牙的學(xué)者 Martin 教授等進行了一項研究,旨在比較 nM-EDL 量表與 NMSS 量表之間的差異和評估結(jié)果。該研究結(jié)果發(fā)現(xiàn),nM-EDL 與 NMSS 有很強的聚合效度,然而部分重癥患者,兩者評分不盡一致。該研究發(fā)表于近期的 European Journal of Neurology 雜志。

    該項國際性、觀察性橫斷面研究連續(xù)納入 434 例 PD 患者,并采用 Spearman 等級相關(guān)系數(shù)明確這兩種量表評分之間的相關(guān)性。總體來看,根據(jù)兩種量表得出的 NMS 的發(fā)生率是相當?shù)模琻M-EDL 評分總分與 NMSS 的相關(guān)性很高。

    該研究結(jié)論表明 nM-EDL 與 NMSS 有很強的聚合效度;盡管兩種量表在結(jié)構(gòu)和內(nèi)容方面不同,但可在特定的研究中作為合適的評估工具來選擇。兩種量表在相對應(yīng)的亞項和總分方面均有緊密的相關(guān)性;對于輕中度 NMS 癥狀患者,這種相關(guān)性更強;對于嚴重 NMS 癥狀的患者,這種相關(guān)性減弱。如果根據(jù) H-Y 分期來對 PD 整體嚴重程度進行分級,也可看到類似的效應(yīng)。
 


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