要解決“看病難”問(wèn)題,就是要落實(shí)分級(jí)診療制度,讓醫(yī)院按等級(jí)“歸位”.
“**工作報(bào)告寫(xiě)‘分級(jí)診療’,這提法很有指導(dǎo)性意義。”昨日,市人大代表、順德一院主任醫(yī)師龍兆麟指出,這些年民間都在說(shuō)“看病難”,很大原因是大病小病都去大醫(yī)院,造成資源浪費(fèi)。
政協(xié)委員、市第五人民醫(yī)院副院長(zhǎng)黃文柱更明確指出,國(guó)家層面現(xiàn)在把醫(yī)院分為一、二、三共三個(gè)等級(jí)以及社區(qū)醫(yī)院,對(duì)每個(gè)級(jí)別醫(yī)院的定位都有不同。但佛山醫(yī)院的實(shí)際情況是,“雖然分級(jí)但分級(jí)診療還沒(méi)做到。”
醫(yī)院重經(jīng)濟(jì)效益
科室設(shè)置隨心所欲
黃文柱認(rèn)為,市**并沒(méi)有真正按照三級(jí)定位引導(dǎo)和調(diào)控。這也導(dǎo)致目前很多醫(yī)院設(shè)置科室不執(zhí)行國(guó)家分級(jí)指引,而重點(diǎn)考慮的是經(jīng)濟(jì)效益。
“例如類(lèi)似市一的三級(jí)醫(yī)院,應(yīng)該去做重癥、疑難癥,搞科研、教學(xué)、培訓(xùn)。”黃文柱說(shuō),但現(xiàn)在這些醫(yī)院還在設(shè)立體檢中心、康復(fù)、皮膚科等輕癥科室。“這些完全可以引導(dǎo)二級(jí)醫(yī)院去完成,難道不是浪費(fèi)資源嗎?”
黃文柱表示,要解決“看病難”問(wèn)題,就是要落實(shí)分級(jí)診療制度,讓醫(yī)院按等級(jí)“歸位”.醫(yī)院不該做的事兒不做,病人該回基層看就回基層看,從而形成良性循環(huán)。
市政協(xié)委員、市衛(wèi)生局黨組書(shū)記、局長(zhǎng)陳鋒坦言,佛山的分級(jí)診療確實(shí)沒(méi)做好。陳鋒說(shuō),在分級(jí)診療上佛山已開(kāi)始做引導(dǎo)性的工作,主要是通過(guò)醫(yī)保來(lái)實(shí)現(xiàn),以加大基層醫(yī)院醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)額度,來(lái)改變老百姓的就診習(xí)慣。
他坦言,佛山不可能以行政手段強(qiáng)制分級(jí)診療,“基層醫(yī)院水平還不足,所以我們接下來(lái)也是要提升基層社區(qū)的醫(yī)療水平、提高醫(yī)生的待遇。”市政協(xié)副主席譚家駒對(duì)此表示贊同:必須有形的手和無(wú)形的手一起調(diào)節(jié),否則只會(huì)是一個(gè)偽命題。
呼吁發(fā)展醫(yī)生多點(diǎn)執(zhí)業(yè)
針對(duì)基層“看病難”的問(wèn)題,市人大代表盧明程在分組討論中直言,**下階段尤其應(yīng)該加大對(duì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站的投入。據(jù)盧明程介紹,社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站的確能為居民帶來(lái)更多方便,但目前情況是,架子搭起來(lái)了,后續(xù)的人力與機(jī)制還沒(méi)跟上。
他進(jìn)一步舉例,按照城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站基本標(biāo)準(zhǔn),不僅人員上要求需要配備足夠的專(zhuān)業(yè)執(zhí)業(yè)醫(yī)師,同時(shí)衛(wèi)生站的建筑面積應(yīng)該不少于150平方米。然而,目前各指標(biāo)達(dá)標(biāo)的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站僅占全市三分之一左右,很多服務(wù)站都是勉強(qiáng)“上馬”
南海代表團(tuán)代表梁金媚認(rèn)為,大醫(yī)院人滿(mǎn)為患,基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)生卻每天只看20至30人,這完全是資源的浪費(fèi),“造成這種情況是因?yàn)榛鶎俞t(yī)療機(jī)構(gòu)不獲市民信任。”她建議,**應(yīng)該加大對(duì)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的扶持,加快發(fā)展醫(yī)生多點(diǎn)執(zhí)業(yè),加大名醫(yī)下沉到基層的力度,既方便群眾,也帶動(dòng)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的發(fā)展。
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