房室折返性心動過速
房室折返性心動過速
（專家課件預(yù)覽：點(diǎn)擊下圖可進(jìn)行全文預(yù)覽）
房室折返性心動過速
2006級心內(nèi)科研究生 孟紅
房室折返性心動過速，是指在房室之間正常的傳導(dǎo)系統(tǒng)之外，尚存在多余的旁道，這種多余的旁道在某些因素影響下，形成一種心房和心室都參與的環(huán)形大折返的心動過速
國內(nèi)AVRT發(fā)生率約占陣發(fā)性室上
性心動過速的50％
注：順向型房室折返性心動過速，QRS波
為室上性，房室結(jié)，希氏束作為折返環(huán)的
前傳支，房室旁路作為折返環(huán)的逆?zhèn)髦?/span>
旁路傳導(dǎo)快，不應(yīng)期長；房室結(jié)傳導(dǎo)慢，不應(yīng)期短
激動從心房下傳，經(jīng)房室結(jié)緩慢傳導(dǎo)，下傳心室，然后通過旁路逆行傳回心房，完成一次折返循環(huán)
若是循環(huán)周而復(fù)始，則發(fā)生折返性心動過速。心房和心室都是折返環(huán)徑必需部分
房性早搏誘發(fā)順向型房室折返性心動過速示意圖
注：逆向型房室折返性心動過速，QRS波
呈室性，房室旁道作為折返環(huán)的前傳支，
希氏束，房室結(jié)作為折返環(huán)的逆?zhèn)髦?nbsp;
一條旁路傳導(dǎo)快，不應(yīng)期短
房室結(jié)（另一旁路）傳導(dǎo)慢，不應(yīng)期長
竇性心律：
心電圖可呈顯性預(yù)激綜合征，也可以正常（潛在、隱匿）
心動過速：
1. 節(jié)律勻齊的窄QRS波群心動過速
頻率多在150-250bpm
QRS多數(shù)是正常的，也可表現(xiàn)差異性傳導(dǎo)
2. RP ′間期＜P ′R間期
RP ′間期＞70ms
RP ′間期固定，且不受心動過速頻
率變化的影響
3. RR間期比無束支阻滯時(shí)延長≥35ms，
提示旁路位于束支阻滯同側(cè)
旁路不與束支阻滯同一側(cè)，則RR間
期不延長或不明顯延長
點(diǎn)擊下載：房室折返性心動過速-2006級心內(nèi)科研究生
本站所注明來源為"愛愛醫(yī)"的文章，版權(quán)歸作者與本站共同所有，非經(jīng)授權(quán)不得轉(zhuǎn)載。
本站所有轉(zhuǎn)載文章系出于傳遞更多信息之目的，且明確注明來源和作者，不希望被轉(zhuǎn)載的媒體或個(gè)人可與我們
聯(lián)系zlzs@120.net，我們將立即進(jìn)行刪除處理
熱點(diǎn)圖文
-
【專家課件】呼吸機(jī)臨床運(yùn)用
利用簡易呼吸器接于病人，按其自發(fā)呼吸的頻率及幅度手工輔助呼吸，并逐漸增大擠...[詳細(xì)]
-
【專家課件】喉罩通氣的臨床應(yīng)用
神經(jīng)外科手術(shù)病人：在顱內(nèi)動脈瘤夾閉手術(shù)病人和顱內(nèi)壓升高的病人，手術(shù)操作結(jié)束...[詳細(xì)]
