變態(tài)心理學(xué)第七章精神分裂癥-北大課件
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精神分裂癥是一組病因未明的常見精神疾病
多起病于青壯年，常有感知、思維、情感、行為等方面的障礙和精神活動(dòng)的不協(xié)調(diào)
通常意識(shí)清晰，智能尚好
有的病人在疾病過程中可出現(xiàn)認(rèn)知功能損害,自然病程多遷延.
發(fā)病率與患病率：
發(fā)病率：0.07-0.52‰, 平均:0.24‰
患病率: 0.9-17.4‰, 平均:5.8‰ (WHO報(bào)告)
我國(guó):1993年在7個(gè)地區(qū)的流行病學(xué)調(diào)查發(fā)現(xiàn)
1993年時(shí)點(diǎn)患病率:5.31‰, 終生患病率:6.55‰
發(fā)病年齡多在青壯年，我國(guó)資料16－35歲最多
精神分裂癥概念的形成
Morel(1857) 提出早發(fā)性癡呆
Kahlbaum(1874) 提出緊張癥
Hecker(1871) 提出青春癡呆
Kraeplin(1896) －合并上述類型為早發(fā)性癡呆
Bleuler(1908) 提出精神分裂癥
診斷標(biāo)準(zhǔn)
精神分裂癥是一組病因未明的常見精神疾病
多起病于青壯年，常有感知、思維、情感、行為等方面的障礙和精神活動(dòng)的不協(xié)調(diào)
病程多遷延
特征性癥狀：妄想、幻覺、言語(yǔ)紊亂、陰性癥狀(情感平淡、言語(yǔ)貧乏、意志減退)
社交或職業(yè)功能不良
病期：1月（CCMD3)；6個(gè)月(DSM IV）
思維障礙
感知覺障礙
情感障礙
緊張癥
自知力障礙
思維障礙：
妄想：在病理基礎(chǔ)上產(chǎn)生的歪曲的信念、錯(cuò)誤的推理、判斷
對(duì)此堅(jiān)信不移，不能以說服的方法使之改變。
關(guān)系(牽聯(lián)觀念)、被害、影響、嫉妒、鐘情、夸大妄想等
邏輯障礙：思維散漫、思維破裂等
聯(lián)想障礙：象征性思維、語(yǔ)詞新作等
感知覺障礙：
幻覺：幻聽、幻視、幻嗅、幻觸等
情感障礙：
情感平淡、情感倒錯(cuò)、表情倒錯(cuò)等
精神分裂癥的主要類型
偏執(zhí)型（妄想型）
緊張型
青春型（紊亂型，瓦解型）
未分型
單純型
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