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據(jù)國(guó)家衛(wèi)健委公布的數(shù)據(jù)顯示，2022年全國(guó)醫(yī)療機(jī)構(gòu)有43.5%虧損，虧損額超過(guò)10000億。

一萬(wàn)億折合到365天，平均一天虧損將近30億。這樣的數(shù)據(jù)，若不是官方公布的，誰(shuí)又敢相信？

坊間流傳這樣一句話：我上醫(yī)院看病，醫(yī)院只想賺我錢！

眾所周知，現(xiàn)在的醫(yī)院給人的直接印象是，小病當(dāng)大病看，大病看不了！

一個(gè)普普通通的毛病，往往驗(yàn)血、CT先來(lái)一套，無(wú)形中導(dǎo)致居民看病成本增加。

一邊是居民看不起病，一邊是醫(yī)療機(jī)構(gòu)巨額虧損，其中的腐敗問(wèn)題引發(fā)社會(huì)關(guān)注。

在中央紀(jì)委國(guó)家監(jiān)委官微中，有80篇文章提到反腐問(wèn)題，其中關(guān)于醫(yī)療反腐的不在少數(shù)——僅4月份前半個(gè)月，已經(jīng)發(fā)布了2篇關(guān)于醫(yī)療腐敗的內(nèi)容，醫(yī)院院長(zhǎng)、醫(yī)藥國(guó)企腐敗一一曝光。

從接連發(fā)布的三篇文章來(lái)看，醫(yī)院院長(zhǎng)、書記等利用自身職位為他人在醫(yī)療設(shè)備、醫(yī)用耗材、藥品采購(gòu)及結(jié)算過(guò)程中提供便利，幫助醫(yī)藥公司或者個(gè)人謀取利益，腐敗隨之發(fā)生。

例如，江西省九江市都昌縣衛(wèi)健委原黨委書記、主任桑某，用其自身的話來(lái)說(shuō)，任職醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)“一把手”的10年，就是“用權(quán)任性”的10年。

審查調(diào)查顯示，2012年至2022年，桑某累計(jì)非法占有國(guó)家資金106萬(wàn)余元，并利用職務(wù)便利在醫(yī)療設(shè)備采購(gòu)、人事調(diào)整、工作調(diào)動(dòng)、工程項(xiàng)目、行政審批等方面為他人謀取利益，單獨(dú)或伙同他人非法收受財(cái)物共計(jì)377萬(wàn)余元。

恭城瑤族自治縣人民醫(yī)院原副院長(zhǎng)李某某違紀(jì)違法，其縣紀(jì)檢委從相關(guān)醫(yī)藥公司業(yè)務(wù)員“送藥品”及醫(yī)藥耗材“收回扣”等細(xì)枝末節(jié)循線深挖，發(fā)現(xiàn)醫(yī)藥公司與本縣醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)3個(gè)職能部門17名黨員干部和公職人員存在利益輸送問(wèn)題，涉案金額500多萬(wàn)元。

據(jù)小編不完全統(tǒng)計(jì)，截至4月17日，今年已有至少68位醫(yī)院院長(zhǎng)、書記被查?！瓣P(guān)鍵少數(shù)”涉案較多，2023年前4個(gè)月被查院長(zhǎng)的數(shù)量已經(jīng)達(dá)到上年度全年的90%。

從相關(guān)通報(bào)看，他們多涉及醫(yī)商勾結(jié)問(wèn)題。比如插手工程建設(shè)、醫(yī)療設(shè)備采購(gòu)項(xiàng)目招投標(biāo)活動(dòng)，在藥品采購(gòu)、資金撥付等方面謀取利益并收受財(cái)物，數(shù)額特別巨大等等。

當(dāng)然醫(yī)院的虧損，除了醫(yī)療貪腐引發(fā)關(guān)注之外，也有醫(yī)務(wù)人員表示：大部分的醫(yī)院都供養(yǎng)著臃腫的行政后勤人員，也是造成虧損的主要原因之一吧？

之前就有網(wǎng)友爆料，在他們醫(yī)院有200左右的編制，其中行政、采購(gòu)、后勤、設(shè)備管理等非業(yè)務(wù)部門就占了130人左右的名額。這些占用名額的人不接觸臨床，不上夜班也不做手術(shù)，每天準(zhǔn)時(shí)上下班，聊聊天，按時(shí)休假，就能拿平均績(jī)效。

當(dāng)然，除了上述提到的這兩點(diǎn)，也有同行表示：DRG/DIP模式的實(shí)施可能也會(huì)有一定的影響。

何處此言呢？

目前，隨著醫(yī)保支付改革深入，DRG/DIP模式已在全國(guó)推進(jìn)。

在這個(gè)過(guò)程中，醫(yī)療從業(yè)者一方面要面臨在工作中如何學(xué)習(xí)和適應(yīng)新的付費(fèi)原理和機(jī)制；另一方面，醫(yī)保支付改革下，醫(yī)院和個(gè)人績(jī)效和收入也必然出現(xiàn)波動(dòng)。

此前有報(bào)道稱，武漢某三甲醫(yī)院實(shí)施 DRG 以后，一名心外科醫(yī)生曾表示，他個(gè)人的收入減少了15%；而湖北另一家三甲醫(yī)院的心外科醫(yī)生也表示，他所在科室一年虧了500萬(wàn)。

以上種種原因，導(dǎo)致了很多三級(jí)公立醫(yī)院處于入不敷出的狀態(tài)。

但不管是什么原因，部分醫(yī)院虧損都是無(wú)法改變的事實(shí)。要如何扭轉(zhuǎn)當(dāng)前的局面，還需要不斷的進(jìn)行相關(guān)醫(yī)療改革。

大家怎么看看待醫(yī)院虧損？歡迎留言討論

參考來(lái)源

https://mp.weixin.qq.com/s/EKXdXPFbsr-5ATVQTVmHSA

https://mp.weixin.qq.com/s/3mxq719RnTo1g_kqWqiPnQ

來(lái) 源 | 愛(ài)愛(ài)醫(yī)綜合整理

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