Ⅱ型糖尿病防止指南發(fā)布
2010-12-04 11:08
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來(lái)源:中國(guó)網(wǎng)
作者:大*勒
責(zé)任編輯:大彌勒
[導(dǎo)讀] 日前,新版《中國(guó)Ⅱ型糖尿病防止指南》出爐,二甲雙胍被推薦為中國(guó)Ⅱ型糖尿病患者主要治療路徑的唯一起始用藥,同時(shí)血糖達(dá)標(biāo)范圍有所放寬,糖化血紅蛋白值將從6.5上調(diào)至7,并強(qiáng)調(diào)先進(jìn)行生活干預(yù)再考慮是否用藥。
日前,新版《中國(guó)Ⅱ型糖尿病防止指南》出爐,二甲雙胍被推薦為中國(guó)Ⅱ型糖尿病患者主要治療路徑的唯一起始用藥,同時(shí)血糖達(dá)標(biāo)范圍有所放寬,糖化血紅蛋白值將從6.5上調(diào)至7,并強(qiáng)調(diào)先進(jìn)行生活干預(yù)再考慮是否用藥。中華醫(yī)學(xué)會(huì)糖尿病學(xué)分會(huì)主任委員、北京大學(xué)人民醫(yī)院內(nèi)分泌科主任紀(jì)立農(nóng)建議在生活方式干預(yù)和口服降糖藥治療后盡早啟動(dòng)基礎(chǔ)胰島素治療。
新指南還特別指出胰島素治療是控制高血糖的最有效手段之一,并建議:如果肥胖患者接受多種口服降糖藥治療3個(gè)月后,糖化血紅蛋白(hbalc)的水平仍然超過(guò)6.5%,應(yīng)考慮盡早加用基礎(chǔ)胰島素。對(duì)于非肥胖患者,在飲食、運(yùn)動(dòng)和控制體重等措施合并單藥或多藥口服降糖藥治療3個(gè)月后,如果糖化血紅蛋白水平仍高于6.5%,也建議開始胰島素治療。
新指南認(rèn)為,理想的胰島素治療應(yīng)盡可能地模擬生理性胰島素分泌模式,長(zhǎng)效胰島素類似物具有作用時(shí)間更長(zhǎng)且作用曲線無(wú)峰的特點(diǎn),與中效胰島素相比,可以減少低血糖的風(fēng)險(xiǎn)。中華醫(yī)學(xué)會(huì)糖尿病學(xué)分會(huì)主任委員、北京大學(xué)人民醫(yī)院內(nèi)分泌科主任紀(jì)立農(nóng)建議在生活方式干預(yù)和口服降糖藥治療后盡早啟動(dòng)基礎(chǔ)胰島素治療。
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