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《美國心瓣膜疾病治療指南》內(nèi)容簡(jiǎn)介:
超聲心動(dòng)圖檢查的強(qiáng)適應(yīng)癥:①舒張期心臟雜音、連續(xù)性心臟雜音、全收縮期心臟雜音、收縮晚期心臟雜音、與噴射性喀喇音有關(guān)的心臟雜音或心臟雜音放射到頸或背部的無癥狀患者;②有心力衰竭、心肌缺血/梗死、暈厥、血栓栓塞、感染性心內(nèi)膜炎癥狀或體征或器質(zhì)性心臟病其它i臨床表現(xiàn)的心臟雜音患者;③3級(jí)收縮中期心臟雜音的無癥狀患者。
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2.1.4評(píng)估低血流/低壓差主動(dòng)脈瓣狹窄的相對(duì)適應(yīng)癥①多巴酚丁胺負(fù)荷超聲心動(dòng)圖檢查可以評(píng)估低血流/低壓力主動(dòng)脈瓣狹窄和左心室功能不全患者;②心導(dǎo)管檢查采用滴注多巴酚丁胺方法測(cè)量血流動(dòng)力學(xué),有助于評(píng)估低血流/低壓力主動(dòng)脈瓣狹窄和左心室功能不全患者。
2.I.5主動(dòng)脈瓣置換術(shù)的強(qiáng)適應(yīng)汪①有癥狀嚴(yán)重主動(dòng)脈瓣狹窄患者;②嚴(yán)重主動(dòng)脈瓣狹窄患者行外科冠狀動(dòng)脈搭橋術(shù)時(shí):③嚴(yán)重主動(dòng)脈瓣狹窄患者行主動(dòng)脈瓣等瓣葉外科手術(shù)外科手術(shù)時(shí);④嚴(yán)重主動(dòng)脈瓣狹窄患者并且左心室收縮功能不全(射血分?jǐn)?shù)<o.50)時(shí)。
2.1.6主動(dòng)脈瓣球囊瓣膜成形術(shù)的相對(duì)適應(yīng)癥①血流動(dòng)力學(xué)不穩(wěn)定的主動(dòng)脈瓣狹窄成人患者主動(dòng)脈瓣置換術(shù)高危時(shí),可以施行主動(dòng)脈球囊瓣膜成形術(shù)。作為后繼施行外科手術(shù)的橋梁;②主動(dòng)脈瓣狹窄成人患者由于嚴(yán)重合并性疾病不能施行主動(dòng)脈瓣置換術(shù)時(shí)。可以施行主動(dòng)脈球囊瓣膜成形術(shù)作姑息治療。
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