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糖尿病酮癥酸中毒誤診

2011-03-03 13:59 閱讀:1660 來源:愛愛醫(yī) 作者:i*m 責(zé)任編輯:iam
[導(dǎo)讀] 病例摘要: 患者,女,26歲。因咳嗽2天,惡心、嘔吐3次就診,在某三級醫(yī)院診斷為:上呼吸道感染,并給予對癥治療。當(dāng)日下午患者再次***急診,急性面容,訴惡心、嘔吐,難以進(jìn)食。急行胸片、心電圖、上腹部CT檢查,未發(fā)現(xiàn)異常,給予吸氧、葡萄糖、平喘等抗炎

    病例摘要:患者,女,26歲。因“咳嗽2天,惡心、嘔吐3次”就診,在某三級醫(yī)院診斷為:上呼吸道感染,并給予對癥治療。當(dāng)日下午患者再次***急診,急性面容,訴惡心、嘔吐,難以進(jìn)食。急行胸片、心電圖、上腹部CT檢查,未發(fā)現(xiàn)異常,給予吸氧、葡萄糖、平喘等抗炎對癥治療?;颊哂诖稳丈衔绲?次就診,后呼之不應(yīng)搶救無效死亡。

    誤診分析:

    ①患者第2次就診時(shí),此時(shí)患者消化道癥狀已明顯加重,雖做了很多檢查,包括心電圖、胸片、上腹部CT,但未查血糖或尿常規(guī)。未將患者收入院,未考慮到糖尿病并發(fā)酮癥。

    ②在不明患者病情的情況下,給患者輸注500ml的葡萄糖液體。

    ③醫(yī)院因誤診誤治導(dǎo)致患者死亡,符合一級醫(yī)療事故,應(yīng)承擔(dān)相關(guān)的法律責(zé)任。

    從醫(yī)者,唯有不斷學(xué)習(xí)、謹(jǐn)慎縝密方能減少誤診或漏診。


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