風濕病并發(fā)結(jié)直腸癌患者預后不良
眾所周知，宿主免疫在結(jié)直腸癌 （colorectal cancer,CRC） 發(fā)展中起了一定的防御作用。自身免疫性疾病 （autoimmune diseases） 的主要特征是機體免疫系統(tǒng)功能紊亂，例如風濕?。╮heumatic disease,RD）、系統(tǒng)性紅斑性狼瘡（System Lupus Erythematosus,SLE），那自身免疫性疾病與腫瘤發(fā)生發(fā)展是否相關(guān)？
日本東京大學的 Kishikawa 團隊近期開展了一項回顧性研究，該研究共納入 1299 位確診為原發(fā)性結(jié)直腸癌且接受切除手術(shù)的病例，其中有 28 位結(jié)直腸癌患者并發(fā)風濕病，研究結(jié)果于 2015 年 1 月 4 日在線發(fā)表在 International Surgery 雜志上。
相比沒有風濕病的結(jié)直腸癌患者，風濕病并發(fā)結(jié)直腸癌患者主要為女性、老齡人群。盡管風濕病與結(jié)直腸癌患者的 TNM 分期無顯著相關(guān)性，但是風濕病與結(jié)直腸癌患者的無病生存率和總體生存率呈顯著負相關(guān)關(guān)系。在腫瘤確診時，風濕病病史 10 年以上結(jié)直腸癌患者的淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移率更高、遠處轉(zhuǎn)移率更高。
上述結(jié)果表明，風濕病與結(jié)直腸癌患者的不良預后密切相關(guān)。自身免疫性疾病會引發(fā)機體免疫系統(tǒng)功能紊亂，而這種機能紊亂可能對機體免疫系統(tǒng)抵抗結(jié)直腸癌產(chǎn)生不利影響。不過有一點需要說明，免疫與癌癥之間的關(guān)系十分復雜，可參見腫瘤頻道的“臨床綜述：免疫反應對結(jié)直腸癌發(fā)生發(fā)展的雙重作用”.
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