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    1月21日下午5點(diǎn)44分，神木縣醫(yī)院一名產(chǎn)婦在生產(chǎn)過(guò)程中突然喪失意識(shí)，并伴有大出血、血壓低下、血氧飽和度低等癥狀，診斷為羊水栓塞。下午6點(diǎn)30分，患者瞳孔散大達(dá)5mm,對(duì)光反射消失，病人已到了最危險(xiǎn)的時(shí)刻。

    病情就是命令，神木縣醫(yī)院立刻行動(dòng)了起來(lái)，所有在崗醫(yī)護(hù)人員緊急行動(dòng)起來(lái)，投入到緊張的搶救工作中去，同時(shí)快速啟動(dòng)緊急預(yù)案，第一時(shí)間電話告知科主任、總值班、院長(zhǎng)，組成了搶救小組。10分鐘后，ICU、內(nèi)科、外科、麻醉科等科室值班人員到位，進(jìn)行了多科室會(huì)診，并向長(zhǎng)期合作的中日友好醫(yī)院、西安交通大學(xué)大第一附屬醫(yī)院、榆林市第二醫(yī)院專家求援，積極聯(lián)系榆林血站，解決血源問(wèn)題。

    于是，為了一名高危產(chǎn)婦，整個(gè)神木動(dòng)了起來(lái)。

    24小時(shí)不間斷工作 放棄女兒婚禮

    神木縣醫(yī)院婦產(chǎn)科主任張雄山用堅(jiān)守詮釋責(zé)任

    1月21日對(duì)于神木縣醫(yī)院婦產(chǎn)科主任張雄山來(lái)說(shuō)是個(gè)特殊的日子，在這一天，他的寶貝女兒要出嫁了。作為父親，在為自己女兒找到幸福而高興的同時(shí)也很不舍，然而，醫(yī)生，這一職業(yè)的特殊性讓他甚至不能親自送女兒出嫁。

    下午5點(diǎn)44分，產(chǎn)婦突發(fā)羊水栓塞，病情告急，6時(shí)整，張雄山就出現(xiàn)在了產(chǎn)房。其時(shí)，病人意識(shí)喪失，并伴有大出血、血壓低下、血氧飽和度低等癥狀，瞳孔散大達(dá)5mm,對(duì)光反射消失，正是萬(wàn)分危機(jī)的時(shí)刻。他立即組織搶救，呼吸機(jī)、心電監(jiān)護(hù)、配血化驗(yàn)、防止心力衰竭、止血，并給病人進(jìn)行了緊急輸血救治，伴隨著一項(xiàng)項(xiàng)救治措施緊張而有序地進(jìn)行，病人的瞳孔縮小，有了對(duì)光反射，情況慢慢穩(wěn)定了下來(lái)。

    然而，由于病人失血嚴(yán)重，一度出現(xiàn)血壓為零的狀況，已經(jīng)休克，病人的情況依然很危險(xiǎn)，多年婦產(chǎn)科工作經(jīng)驗(yàn)告訴張雄山必須馬上進(jìn)行手術(shù)，不然病人隨時(shí)會(huì)再次陷入危機(jī)情況。早些時(shí)候，榆林市第二醫(yī)院劉聰榮主任接到院方電話，告知他去神木縣醫(yī)院會(huì)診，為了節(jié)省時(shí)間，她丈夫駕車送她趕到神木縣醫(yī)院。劉教授和張雄山的意見(jiàn)一致，于是，在征得家屬同意后，晚上10點(diǎn)多在產(chǎn)房緊急實(shí)施了手術(shù)，術(shù)后，病人出血量減少，但是產(chǎn)婦仍然沒(méi)有意識(shí)，治療仍在進(jìn)行中。

    按照習(xí)俗，1月22日是張雄山女兒回門(mén)的日子，然而他沒(méi)時(shí)間給女兒打個(gè)電話。從到達(dá)醫(yī)院面對(duì)病人的那一刻起，他就將全身心都投入到治療中去了，連續(xù)24小時(shí)，他不吃不喝不睡，一直守著病人。“我從事婦產(chǎn)科工作已經(jīng)30年了，其實(shí)我們醫(yī)生一年四季都是這樣的，其他的事情可以推，但是救人的事不能推。”張雄山說(shuō)，“現(xiàn)在就希望病人能夠好轉(zhuǎn)，我們的付出微不足道，病人好了一切都好”.

    786公里奔波 參與緊急治療

    西交大第一附屬醫(yī)院宋青教授用熱情為職業(yè)注腳

    西交大第一附屬醫(yī)院宋青教授前來(lái)支援治療
 

    宋青副教授正在救治中心

    產(chǎn)婦發(fā)生羊水栓塞是一種低概率情況，神木縣乃至個(gè)榆林市都缺乏治療羊水栓塞的兩種藥物——纖維蛋白原和人凝血酶復(fù)合物，這兩種藥物能夠提高凝血因子，增強(qiáng)凝血功能，從而達(dá)到止血的效果。21日下午6點(diǎn)多，神木縣醫(yī)院聯(lián)系西安交通大學(xué)第一附屬醫(yī)院婦產(chǎn)科主任鄒余糧，向其求援。

    次日早晨7點(diǎn)40,該院婦產(chǎn)科副主任醫(yī)師宋青接到鄒余糧通知，告知她神木縣醫(yī)院有一名產(chǎn)婦突發(fā)羊水栓塞，病情危急，急需她去支援治療。時(shí)間就是生命，宋教授立即打車奔赴機(jī)場(chǎng)，并在出租車?yán)镉喠粟s往神木的最近一班航班。在趕往機(jī)場(chǎng)的路上，她和神木縣醫(yī)院院長(zhǎng)王強(qiáng)及主治醫(yī)生張雄山一直不停地進(jìn)行著電話會(huì)診，隨時(shí)溝通病人情況。

    在得知病人急需纖維蛋白原和人凝血酶復(fù)合物這兩種藥物后，宋教授立即聯(lián)系自己所在的西交大第一附屬醫(yī)院，從醫(yī)院藥學(xué)部調(diào)來(lái)了僅有的6瓶人凝血酶復(fù)合物，并緊急調(diào)用了附屬醫(yī)院產(chǎn)房備用的2支纖維蛋白原，由附屬醫(yī)院的王建生教授開(kāi)車趕往機(jī)場(chǎng)，將用冰袋包裹的藥物送到了宋教授的手上。

    在路上，宋教授還同神木縣醫(yī)院大夫不間斷進(jìn)行電話會(huì)診，指導(dǎo)救治，她叮囑每2小時(shí)給病人檢查一次血常規(guī)、凝血、腎功能電解質(zhì)、血?dú)?，隨時(shí)掌握病人最新情況。

    當(dāng)日下午1點(diǎn)，宋教授到達(dá)神木，直奔神木縣醫(yī)院中心ICU,將病人急需的藥物送到，并立即對(duì)病人進(jìn)行了診斷。隨后，她每2小時(shí)檢查一次各項(xiàng)數(shù)據(jù)，及時(shí)掌握各項(xiàng)數(shù)據(jù)和病情。

    為了一名其他醫(yī)院的病人，奔赴786公里，從西安趕到神木，直到下午4點(diǎn)都沒(méi)有來(lái)得及吃一口飯，這是一種怎樣的情懷，“治病救人是醫(yī)生的天職，面對(duì)病情危急的病人，每一名醫(yī)生都會(huì)傾盡全力。”宋青教授這樣回答。

    5000多人轉(zhuǎn)發(fā) 尋覓匹配血型

    愛(ài)心人士用真情溫暖寒冬

    事實(shí)上，參與這次緊急救援的，遠(yuǎn)遠(yuǎn)不止縣醫(yī)院20多名醫(yī)護(hù)人員、中日友好醫(yī)院婦產(chǎn)科專家、西安交通大學(xué)大第一附屬醫(yī)院宋青副教授、榆林市第二醫(yī)院劉聰榮教授，更多的，是一些完全與患者不相識(shí)的愛(ài)心人士。

    22日凌晨，一條“神木的朋友們誰(shuí)是AB型血，孕婦分娩出現(xiàn)羊水栓塞引發(fā)大出血，現(xiàn)搶救急需輸血，請(qǐng)好心人幫忙”的求助信息出現(xiàn)在微信朋友圈，并立刻被大量轉(zhuǎn)載。

    一小時(shí)不到，這條求助信息的點(diǎn)擊量就超過(guò)了5000,市民們對(duì)于救助病危產(chǎn)婦的熱情超出了想象，30多名AB血型市民紛紛***聯(lián)系病人家屬，并前往榆林市中心血站配對(duì)獻(xiàn)血救援。

    據(jù)神木縣醫(yī)院醫(yī)務(wù)科宋科長(zhǎng)介紹，該羊水栓塞患者所需的AB型血比較難配，當(dāng)時(shí)神木縣醫(yī)院血庫(kù)的血已經(jīng)告急，產(chǎn)婦隨時(shí)會(huì)有生命危險(xiǎn)。24小時(shí)內(nèi)，該患者已經(jīng)輸入血液超過(guò)10000ml.“一名普通青年婦女全身所有的血液不過(guò)4000到5000ml,這名患者輸入的血液相當(dāng)于將全身的血換了兩遍，沒(méi)有榆林市中心血站和廣大市民的幫助，我們很難找到這么多血”.

    正值寒冬臘月，然而神木各界人士和醫(yī)護(hù)人員卻一起用熱心和奉獻(xiàn)驅(qū)散了凜冽的寒風(fēng)，用愛(ài)和責(zé)任捍衛(wèi)生命的尊嚴(yán)，從組織搶救到聯(lián)系會(huì)診，從總體布局到多方協(xié)作，從醫(yī)生救治到社會(huì)愛(ài)心人士支援，他們的心理只有一個(gè)信念：救死扶傷。

    截止發(fā)稿前，該患者已基本脫離危險(xiǎn)，情況趨于穩(wěn)定，正在接受進(jìn)一步的治療。

    科普小貼士：

    羊水栓塞是指在分娩過(guò)程中羊水突然進(jìn)入母體血液循環(huán)引起急性肺栓塞，過(guò)敏性休克，彌散性血管內(nèi)凝血，腎功能衰竭或猝死的嚴(yán)重的分娩期并發(fā)癥。發(fā)病率為4/10萬(wàn)——6/10萬(wàn)，羊水栓塞是由于污染羊水中的有形物質(zhì)（胎兒毳毛，角化上皮，胎脂，胎糞）和促凝物質(zhì)進(jìn)入母體血液循環(huán)引起。近年研究認(rèn)為，羊水栓塞主要是過(guò)敏反應(yīng)，是羊水進(jìn)入母體循環(huán)后，引起母體對(duì)胎兒抗原產(chǎn)生的一系列過(guò)敏反應(yīng)，故建議命名為“妊娠過(guò)敏反應(yīng)綜合征”.這是產(chǎn)科最兇險(xiǎn)的并發(fā)癥，也是目前世界上產(chǎn)婦死亡的主要原因，因?yàn)榘l(fā)病急劇、兇險(xiǎn)，死亡率高，被醫(yī)生稱為“產(chǎn)科死神”.