【PDF】22種急救藥說(shuō)明(搶救車(chē)?yán)锏谋貍渌帲www.me - 醫(yī)學(xué)資源下載
2013-08-01 05:00
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[導(dǎo)讀] 【PDF】22種急救藥說(shuō)明(搶救車(chē)?yán)锏谋貍渌帲www.me - 醫(yī)學(xué)資源下載 資源作者:wdj19881215 資源分類(lèi):醫(yī)學(xué) - 內(nèi)科學(xué) 資源屬性:電子書(shū) 資源售價(jià):1 愛(ài)醫(yī)幣 資源大小:0.01
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22 種急救藥說(shuō)明(搶救車(chē)?yán)锏谋貍渌帲?1.尼可剎米(可拉明)——呼吸中樞興奮藥。過(guò)頸動(dòng)脈竇和主動(dòng)脈體化學(xué)感受器反射地興奮呼吸 中樞,亦具有興奮延髓呼吸中樞的作用。用于中樞性呼衰、繼發(fā)性呼吸抑制及循環(huán)衰竭。/過(guò)大 劑量會(huì)可致血壓升高、心悸、震顫、抽搐、高熱。 2. 山梗菜堿(洛貝林)——呼吸興奮藥??纱碳ゎi動(dòng)脈竇和主動(dòng)脈體化學(xué)感受器,反射地興奮 呼吸中樞,使呼吸加深加快。 (維持時(shí)間短) 。用于新生兒窒息、一氧化碳引起的窒息以及肺炎等 引起的呼衰。/量過(guò)大可引起出汗、心動(dòng)過(guò)速、傳導(dǎo)阻滯、呼吸抑制、血壓下降、痙攣及昏迷。 3. 鹽酸腎上腺素——腎上腺素能受體激動(dòng)劑。興奮α 和β 受體,增強(qiáng)心肌收縮力,加快心律, 收縮血管,松弛胃腸道和支氣管平滑肌。用于心臟復(fù)蘇、過(guò)敏性休克、支氣管痙攣等。/不良反應(yīng) 有心律增快、心律不齊甚至室顫,劑量過(guò)大或靜注過(guò)快可使血壓驟升。 4. 異丙腎上腺素(喘息定)——擬腎上腺素藥。興奮心臟,改善心臟傳導(dǎo),增加回心血量,擴(kuò) 張內(nèi)臟血管,擴(kuò)張支氣管平滑肌。用于緩慢性心律失常、中毒性休克和支氣管哮喘。/過(guò)量可致心 律失常。 5. 利多卡因——1b 類(lèi)抗心律失常、局麻藥。主要作用于心室肌,可降低心肌興奮性,減慢傳導(dǎo) 速度,提高室顫閾。用于因急性心梗、洋地黃中毒等所致的急性室性心律失常包括室顫等。/劑量 過(guò)大可引起驚厥、心跳驟停等。嚴(yán)重房室傳導(dǎo)阻滯者禁用。 6. 心律平——1c 類(lèi)抗心律失常藥。具有膜穩(wěn)定作用、輕度β 受體組滯作用和鈣通道阻滯作用; 增加冠脈血流及輕中度抑制心肌收縮力作用。 用于室早、 陣發(fā)性室速及預(yù)激綜合征。 /充血性心衰、 傳導(dǎo)阻滯、心動(dòng)過(guò)緩、心源性休克、電解質(zhì)紊亂、病竇等禁用。 7. 異搏定——抗心律失常藥、鈣通道阻滯藥。抑制細(xì)胞膜內(nèi)流,減慢心律及房室傳導(dǎo),減弱心 肌收縮力,降低心肌耗氧,降低外周循環(huán)阻力。用于陣發(fā)性室上速、房性或交界性早搏、房顫、 房撲、心絞痛、高血壓等。/室性心律失常、心衰、低血壓、傳導(dǎo)阻滯、病竇心源性休克禁用。 8. 西地蘭(毛花強(qiáng)心丙)——洋地黃類(lèi)強(qiáng)心藥。正性肌力、減慢心律、利尿等。用于急慢性心 衰、房顫和陣發(fā)性室上速。過(guò)量時(shí)可有心動(dòng)過(guò)緩、房室傳導(dǎo)阻滯、心律失常、黃視等。 9. 多巴胺——抗休克的血管活性藥物。為體內(nèi)合成腎上腺素的前體,具有β 受體激動(dòng)作用,也 有一定的α 受體激動(dòng)作用。能增強(qiáng)心肌收縮力,增加心排血量,加快心律作用;收縮外周血管, 擴(kuò)張內(nèi)臟血管,利尿作用。用于各種休克的治療。/大劑量可使呼吸加速、心律失常;使用前應(yīng)補(bǔ) 充血容量及糾正酸中毒。 10. 多巴酚丁胺——選擇性心臟β 1 受體激動(dòng)劑。能增強(qiáng)心肌收縮力,增加心排血量,對(duì)心律影 響較小。用于急性心梗、肺梗引起的心源性休克及術(shù)后低血容量綜合征、慢性充血性心衰。與硝 普鈉合用有協(xié)同作用。/高血壓、房顫、糖尿病、血管痙攣傾向、肥厚性梗阻性心肌病患者禁用。 11. 間羥胺(阿拉明)——擬腎上腺素藥。以興奮α 受體為主,對(duì)β 1 受體作用較弱,能緩慢持 久地收縮血管和中度增強(qiáng)心肌收縮力。用于各種休克及手術(shù)時(shí)低血壓、心梗性休克等。/可引起心 律失常、血壓劇升、急性肺水腫及心臟驟停等藥液漏出血管和產(chǎn)生局部壞死。高血壓、動(dòng)脈硬化 癥、器質(zhì)性心臟病、甲亢和糖尿病患者禁用。 12. 硝普鈉——強(qiáng)效、速效血管擴(kuò)張劑。直接擴(kuò)張小動(dòng)脈和小靜脈,降低外周血管阻力。用于高 血壓急癥和急性心衰。/可引起險(xiǎn)峻的低血壓;用于心衰,要從小劑量開(kāi)始,逐漸加量,停藥時(shí)逐 漸減量;要臨時(shí)配制,并于 12 小時(shí)內(nèi)用完;避光。 13. 硝酸甘油——直接血管擴(kuò)張劑。擴(kuò)張靜脈和小動(dòng)脈,減少回心血量,降低心臟前后負(fù)荷,減 少心肌耗氧,改善冠脈供血。用于充血性心衰和高血壓;也用于治療肺水腫、肢端靜脈痙攣及預(yù) 防心絞痛。/可引起直立性低血壓。腦出血、顱外傷、青光眼、過(guò)敏者禁用。 14. 立其?。ǚ油桌鳎?受體阻滯劑。直接擴(kuò)張小動(dòng)脈和毛細(xì)血管,顯著降低外周血管阻 力和心臟后負(fù)荷。用于防止嗜鉻細(xì)胞瘤所致高血壓及高血壓危象;難治性心衰;心源性和中毒性 休克、重癥肺炎;局部浸潤(rùn)注射防止去甲腎上腺素外溢所致的局部組織壞死的發(fā)生,外周血管痙
攣性疾病及血栓閉塞性脈管炎等。/常見(jiàn)直立性低血壓、心動(dòng)過(guò)速、心絞痛等。腎功能不全、胃炎、 消化性潰瘍患者禁用。 15. 阿托品——M 膽堿受體拮抗劑。能解除胃腸及支氣管平滑肌痙攣,抑制腺體分泌,散大瞳 孔,升高眼壓。較大劑量可解除迷走神經(jīng)對(duì)心臟的抑制,使心律加快。能解除血管痙攣,改善微 循環(huán)而起到抗休克作用,并能興奮呼吸中樞。用于內(nèi)臟絞痛、早搏、感染性休克、急性微循環(huán)障 礙、 嚴(yán)重心動(dòng)過(guò)緩、有機(jī)磷農(nóng)藥中毒、麻醉時(shí)抑制腺體分泌、 阿-斯綜合征等。/過(guò)量可有言語(yǔ)不清、 呼吸困難、心跳加快等。青光眼禁用。 16. 654-2(山莨菪堿)——M 膽堿受體拮抗劑。
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