男性高血壓患者抑郁可影響降壓治療依從性
一項(xiàng)發(fā)表于《高血壓雜志》（J Hypertens. 2013 May 9）的研究顯示，抑郁發(fā)作可降低高血壓患者服用降壓藥物的依從性，但該結(jié)果僅適用于男性。
該研究共招募了236名男性，他們?cè)诮邮芙祲褐委煹耐瑫r(shí)出現(xiàn)了抑郁發(fā)作的癥狀。主要研究者、芬蘭職業(yè)健康研究所的Noora Sj?sten及其團(tuán)隊(duì)通過使用補(bǔ)充處方數(shù)據(jù)計(jì)算出，在被診斷為抑郁之前的4年間，這些患者每年平均有32.9天"治療不力"（如服藥劑量不足等）。
而在被診斷為抑郁之后的4年間，這一數(shù)字增加了1.52倍，其中在被診斷抑郁的那一年中"治療不力"的天數(shù)最多。
與此同時(shí)，644名未患抑郁癥的患有高血壓的男性對(duì)照并未出現(xiàn)抑郁癥狀。在匹配了年齡、社會(huì)經(jīng)濟(jì)地位等因素后，基線時(shí)每年有42.5天"治療不力",但這一數(shù)字在此后并未增加。
在616名女性高血壓病患者中，這一天數(shù)在診斷抑郁前后亦無變化，但有一個(gè)亞組除外：在服用降壓藥物時(shí)間較短（2-5年）的亞組中，這一數(shù)字增加了1.71倍。在1715名未患抑郁的女性對(duì)照中，這一數(shù)字沒有變化。
引人注意的是，降壓方案的復(fù)雜性并不能解釋本項(xiàng)研究結(jié)果：在治療依從性下降方面，服用一種降壓藥物的患者與他們服用兩種甚至更多種藥物的病友沒有區(qū)別。
在一篇針對(duì)該研究的社論中，來自意大利博洛尼亞大學(xué)的Claudio Borghi和Arrigo Cicero稱："抑郁對(duì)服藥依從性的性別差異難以解釋，因?yàn)橐钟舭Y狀在女性群體中往往更常見且程度更重。"
但他們也同時(shí)強(qiáng)調(diào)："盡管相關(guān)機(jī)制仍不清楚，但這種性別差異或有助于心血管疾病的臨床防止，提示我們?cè)诠芾砟行愿哐獕夯颊叩囊钟舭Y狀時(shí)要做得更多。"
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