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血小板生成減少、M-蛋白對(duì)血小板與凝血系統(tǒng)功能的干擾、血管壁淀粉樣變等均可能是出血的重要原因，患者多表現(xiàn)為粘膜和皮下出血，晚期可有內(nèi)臟和顱內(nèi)出血。

　　(五)感染
M-蛋白不具有正常的免疫活性，故正常免疫球蛋白減少，加之中性粒細(xì)胞生成減少，患者易發(fā)生感染。常見肺炎球菌及其它化膿菌感染，晚期革蘭氏陰性桿菌也較常見。呼吸道、尿路感染和敗血癥常較頑固，而且不易控制。

　　(六)高粘滯血癥
由于M-蛋白增多，可引起血液粘滯度增高，微循環(huán)障礙，視網(wǎng)膜、腦、腎最易受累?？杀憩F(xiàn)為頭昏、視力障礙、手足麻木、腎功能不全等，嚴(yán)重者可發(fā)生昏迷。

　　(七)淀粉樣變
約10%患者有淀粉樣變，表現(xiàn)為心臟擴(kuò)大和心功能不全、腎病、周圍神經(jīng)炎、肝、脾、淋巴結(jié)腫大和巨舌等。直腸活組織剛果紅染色陽性可證實(shí)診斷。

　　(八)其它
局部腫塊多為骨骼病變，如顱骨、肋骨的浸潤(rùn)病變擴(kuò)展，從而侵及鄰近組織而成，部分為髓外漿細(xì)胞瘤。
少數(shù)患者，可有雷諾現(xiàn)象和循環(huán)障礙。

多發(fā)性骨髓瘤的診斷標(biāo)準(zhǔn)

1、主要標(biāo)準(zhǔn)：
Ⅰ組織活檢證明有漿細(xì)胞瘤。Ⅱ骨髓檢查：漿細(xì)胞>30%。Ⅲ單克隆免疫球蛋白（M蛋白）。