螨蟲皮炎是因螨蟲叮咬或者接觸其分泌物等引起的瘙癢性皮疹。螨蟲廣泛存在于自然界,種類很多。皮疹瘙癢明顯。
【螨蟲皮炎的診斷】
能引起皮膚炎癥的螨蟲的生活特點(diǎn):如塵螨主要寄生在塵土,袋形虱螨主要寄生在谷物稻草及草席制品內(nèi),革螨主要寄生在動物身上,毛囊蠕形螨主要寄生在人體。診斷時(shí)應(yīng)了解螨蟲接觸史。根據(jù)臨床表現(xiàn)分為以下兩類:
1.面部螨皮炎
主要由毛囊蠕形螨引起,此螨常寄居在正常人體面、頸及胸部的毛囊和皮脂腺內(nèi)尤以前額、頰和鼻部最多。一般情況下,并無明顯的致病作用。由于個(gè)體差異,如油性皮膚者影響了毛囊蟲的生活環(huán)境,蟲體繁殖增多,使皮脂腺腫脹增生,加上蟲體的代謝產(chǎn)物和死亡蟲體刺激,使局部皮膚產(chǎn)生炎癥反應(yīng)。出現(xiàn)持久性的紅斑、丘疹、膿皰及脫屑,皮膚毛囊口和毛細(xì)血管擴(kuò)張等。
2.丘疹性蕁麻疹樣螨皮炎
由袋形虱螨引起的螨皮炎,常發(fā)生于溫暖潮濕的夏秋季節(jié),主要與接觸草席制品等有關(guān)。由革螨引起的螨皮炎,主要有動物接觸史。皮損為水腫性的皮疹,丘皰疹和風(fēng)團(tuán)癢疹。一般好發(fā)于軀干,頸項(xiàng),上肢及腰部。自覺劇癢難忍。病程自限,皮損于1周左右消退。若長期接觸,可發(fā)展為結(jié)節(jié)性癢疹。
【螨蟲皮炎的鑒別診斷】 面部螨皮炎應(yīng)與痤瘡,酒糟鼻,及激素皮炎等鑒別。丘疹性蕁麻疹應(yīng)與水痘等鑒別。
【螨蟲皮炎的治療】
(一)面部螨皮炎
首先要抑制皮脂腺過多的分泌;其次,不使用含激素的粗制濫造的劣質(zhì)化妝品,不濫用類固醇激素藥物外涂;同時(shí),要養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣,經(jīng)常用溫水洗臉,注意保持面部皮膚的清潔。
(二)丘疹性蕁麻疹樣螨皮炎
積極尋找病因,消滅涼席等內(nèi)的螨蟲,避免接觸。
口服抗組胺藥,皮損局部外用爐甘石洗劑。繼發(fā)感染口服抗生素等。
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