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    對頑固而嚴(yán)重的高脂血癥，可適當(dāng)給予藥物治療，目前還沒有很合乎生理要求的降脂藥物。多數(shù)降脂僅有短時(shí)療效，而長期用則出現(xiàn)明顯副作用。所以，藥物治療應(yīng)被看作是治療冠心病高危者脂代謝紊亂的萬不得已的措施，且需與非藥物療法聯(lián)合進(jìn)行。

    高脂血癥經(jīng)過嚴(yán)格飲食控制3~6個(gè)月后，血脂水平仍明顯增高者，特別對于中、老年人和有其他危險(xiǎn)因素（例如糖尿病、高血壓和有心血管疾病家庭史等）存在者必須給予藥物治療。藥物治療期間仍應(yīng)堅(jiān)持飲食治療。目前常用的降血脂藥物有如下幾類。藥物治療必須在醫(yī)生指導(dǎo)下，綜合分析病史后選擇使用 。

    1、苯氧芳酸類：此類藥物有非諾貝特、吉非羅齊、苯扎貝特等。苯氧芳酸類藥物降血脂作用強(qiáng)，起效快，降甘油三酯的作用比降膽固醇的作用強(qiáng)。

    2、三羥甲基戊二酰-輔酶A還原酶抑制劑：此類藥物有洛伐他丁、辛伐他丁、普伐他丁等。此類藥物以降膽固醇為主，降脂作用強(qiáng)，起效快 。

    3、煙酸類：此類藥物中氧甲吡嗪較常用，降低血清甘油三酯的作用比降低膽固醇強(qiáng)。

    4、多不飽和脂肪酸類：包括各種植物種子油。如橡膠種子油，月見草子，水飛薊種子的油和海魚的制劑。這類藥物有降血脂和降低血粘度的作用，但作用比較溫和。

    5、泛硫乙胺：為輔酶A的衍生物，有降低血清膽固醇、甘油三酯和升高高密度脂蛋白-膽固醇的作用。

    6、藻酸雙酯鈉（ PPS ）：是以海藻撮物為原料的類肝素海洋藥物。有搞血長低血粘度、擴(kuò)張血管和降低血脂，升高HDL水平的作用。主要用于缺血性心腦血管疾病的防止。

    7、其他降血脂藥物：如銀杏類（天保寧）實(shí)驗(yàn)證明能使血清甘油三酯（TG）顯著降低。